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Il vero costo mensile della depressione |

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Kathryn Goetzke e Lisa Keith, PsyD, entrambi hanno strategie uniche per risparmiare sui loro trattamenti per la depressione.

"Non si può dare un prezzo a una buona salute mentale", afferma Maggie White.

Con una malattia come la depressione, la il costo del trattamento spesso supera il prezzo del solo farmaco. La depressione non curata o non curata può rompere la banca sotto forma di lavoro perduto, perdita di produttività e degenza ospedaliera.

In realtà, si stima che la depressione sia costata all'economia statunitense più di $ 210 miliardi nel 2010 (compreso il costo di comorbidità, o contemporaneamente esistenti, condizioni), secondo uno studio pubblicato nel 2015 in The Journal of Clinical Psychiatry. "La chiave per gestire il costo della depressione è gestire la depressione stessa", afferma l'economista della salute Adam Powell, PhD, presidente di Payer + Provider, una società di consulenza con sede a Boston che lavora con compagnie assicurative e operatori sanitari. "Il costo diretto che la società americana spende per trattare la depressione è di gran lunga inferiore rispetto ai costi indiretti spesi per le sue conseguenze."

E i costi personali di una gestione efficace della depressione possono anche aumentare. Oltre ai farmaci, molte persone affette da depressione pagano terapie, cibi di alta qualità, iscrizioni alle lezioni di ginnastica, lezioni di meditazione yoga o consapevolezza, integratori, materiali didattici o altri beni e servizi che sentono aiutarli a gestire la condizione.

Qui condividi ciò che sei persone con depressione spendono per la condizione - inclusi i costi che devono assorbire da soli - e come tagliano gli angoli per far quadrare i conti.

Susan Hyatt, 56 anni, Consulente di responsabilità sociale aziendale

Farmaco mensile: $ 70

Trattamenti mensili aggiuntivi: $ 420- $ 470

Costi out-of-pocket mensili: $ 490- $ 540

Molto di ciò che la consulente aziendale Susan Hyatt di Denver paga per gestire la sua depressione e il disturbo affettivo stagionale (SAD) per mantenersi produttiva. E se le sue strategie per rimanere produttive non sono efficaci, perde reddito e non può pagare per le cose che l'aiutano a sentirsi e stare meglio. Oltre alle sue medicine - circa $ 70 al mese per Wellbutrin (bupropion) e Oleptro (trazodone) - Hyatt spende ogni mese da $ 100 a $ 150 su integratori ed erbe e poco più di $ 300 per esercizio fisico e altri stili di vita attività che aiutano a motivarla a lavorare.

Ad esempio, Hyatt, che ha fondato la società di consulenza Big Purpose Big Impact, si reca ogni giorno a lavorare a Starbucks o in un'altra caffetteria vicina; la sua scheda aggiunge fino a $ 4 a $ 8 al giorno. "Il rumore mi costringe a concentrarmi davvero per fare qualcosa, e funziona", dice Hyatt. "Una volta che torno a casa, posso facilmente tornare a non essere molto motivato."

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Una motivazione troppo scarsa diventa costosa per un. La depressione di Hyatt le ha fatto perdere le telefonate sul potenziale lavoro o opportunità di parlare nei giorni in cui evita di rispondere al telefono. E mentre finisce i suoi contratti a lungo termine, trova spesso estenuante candidarsi per nuovi, costando il suo reddito potenziale. Ciò significa che al momento non può permettersi massaggi, agopuntura e terapia - tutto ciò l'ha aiutata a gestire la sua malattia in passato. "Gli amici o la famiglia che non hanno avuto problemi di depressione o SAD possono essere comprensivi", dice, "ma spesso non riescono a capire come la depressione possa essere debilitante."

Il suo consiglio migliore: Quando la sua dose di Wellbutrin è stata aumentata da 300 milligrammi (mg) a 450 mg al giorno, il medico le aveva inizialmente prescritto tre compresse da 150 mg. Ma ottenere una bottiglia da 300 mg e una bottiglia da 150 mg le ha permesso di risparmiare circa 35 dollari al mese. Se il medico può analogamente prescrivere un dosaggio specifico più economico, i risparmi possono sommarsi.

Kathryn Goetzke, 44, Fondatore senza scopo di lucro

Farmaco mensile: $ 0 al momento (precedentemente fino a $ 100)

Trattamenti mensili aggiuntivi: $ 300- $ 700

Costi extra mensili netti: $ 300- $ 700

Kathryn Goetzke, che vive a San Francisco, può facilmente capire come la sua depressione le è costata: perdita di produttività, relazioni tese, decisioni sbagliate, un sistema immunitario mal funzionante e incapacità di mantenere i confini. Ha anche portato a abitudini malsane, come il fumo, l'uso di alcool e l'eccesso di cibo. Ma dopo aver affrontato tutte queste ramificazioni della malattia, ora ha scoperto che l'esercizio e una dieta sana la aiutano di più nella cura della condizione.

Evita lo zucchero, mangia cibo biologico, produce frullati e spende $ 75 al mese per un abbonamento a una palestra, più altri $ 75 su lezioni di ginnastica come Spinning. Non è inclusa nei suoi costi mensili i $ 600 che ha pagato per uno Stimolatore Wallace Fisher, un dispositivo indossabile approvato dalla FDA che tratta l'ansia e la depressione inviando leggeri impulsi elettrici al cervello attraverso due nodi attaccati alle tempie; Goetzke usa lo stimolatore due volte al giorno.

I $ 150 al mese che spende integratori vanno verso 5-HTP, omega-3, vitamina D, GABA, Serotonin Mood Support del Dr. Amen e polvere verde - una miscela di vitamine , minerali, probiotici, prebiotici e altri ingredienti, a seconda del produttore.

Quando Goetzke, che è anche fondatore della International Foundation for Research and Education on Depression (iFred), va in terapia, costa circa $ 400 al mese

Sottolinea che la depressione è curabile, ma molte persone richiedono un trattamento oltre la terapia: la terapia è essenziale, crede. E mentre Goetzke non ha più bisogno di medicine, sacrificherebbe qualsiasi cosa per lei quando lo faceva. "Non c'è nulla di più importante della salute mentale", dice Goetzke. "Ho perso il mio papà per suicidarmi e non voglio mai seguire le sue orme."

Il suo miglior consiglio: Goetzke ha apportato molti cambiamenti ai tagli: trova terapisti coperti da un'assicurazione, fa allenamenti all'aperto invece di prendere lezioni di ginnastica extra, prendere in prestito libri dalla biblioteca e smettere di bere e fumare. Ma il suo più grande consiglio è di evitare di prendere grandi decisioni mentre sei depresso.

"Dagli un mese per essere sicuro che sia la decisione giusta", dice. "Questo mi ha davvero aiutato a evitare decisioni costose che facevano più parlare della depressione di me."

Maggie White, 34, Stay-at-Home Mom

Farmaci mensili: $ 170

Trattamenti mensili aggiuntivi: $ 500- $ 1.000

Costi extra mensili netti: $ 670-1.700

Sebbene Maggie White, di Downers Grove, Illinois, spenda $ 80 per Pristiq (desvenlafaxine) e $ 90 per Klonopin (clonazepam) ogni mese, i suoi altri costi variano notevolmente a seconda del mese. Si prende cura di cinque bambini piccoli a casa e ha bisogno di "mantenere se stessa mentalmente sana" dal momento che il marito viaggia spesso, e anche la sua salute mentale colpisce la sua famiglia.

La sua terapia ammonta a circa $ 50 al mese e i $ 40 che spende sugli olii essenziali sono utili perché l'aromaterapia la aiuta a sentirsi meglio. Quando può permettersi lezioni di ginnastica o yoga, costano circa 15 dollari l'una, ma la maggior parte dei suoi costi aggiuntivi include alimenti biologici e 175 dollari al mese che spende su una serie di integratori: vitamina D3, complesso B, B12, magnesio / calcio, cromo, 80 miliardi di probiotici vivi, olio di semi di lino, potassio, zinco e vitamina C.

"Non si può dare un prezzo a una buona salute mentale", afferma White. "Se stai camminando in quella nebbia nera e inquietante che molti di noi sanno, non c'è qualità della vita, nessuna speranza, nessun modo di prendere decisioni salutari, o anche di sapere come circondarti di persone sane."

Il suo consiglio migliore: Con cinque figli, pianificare in anticipo e tagliare il grasso sono i segreti della gestione del denaro delle famiglie di White. I vestiti sono a mano libera o vengono dall'esercito della salvezza; per il cibo, pianifica i pasti per due settimane e acquista solo la spesa esatta necessaria. La famiglia non si limita a saltare ristoranti, film e vacanze, ma non dispone nemmeno di TV via cavo o dispositivi elettronici personali. Invece, guardano vecchi nastri VHS.

Lisa Keith, PsyD, Assistant Professor of Special Education

Farmaci mensili: $ 80

Trattamenti mensili aggiuntivi: $ 105

Costi extra mensili netti: $ 185

Per la dott.ssa Lisa Keith, di Fresno, California, l'assicurazione sanitaria aiuta moltissimo con i costi dei farmaci. Gli $ 80 che spende mensilmente su Cymbalta (duloxetina) e Abilify (aripiprazolo) costerebbero più vicino a $ 1.000 al mese se non per la sua assicurazione. Oltre ai $ 30 che spende ogni mese per un abbonamento a una palestra, $ 25 in co-paga per il suo psichiatra e $ 50 per multivitaminici, ferro, calcio e qualche altra vitamina, il professore della Fresno Pacific University ha investito $ 150 in una luce blu per luce terapia.

"Lo faccio bene perché lavoro a tempo pieno e ho dei benefici", dice Keith, ma quelli senza assicurazione per i farmaci sono meno fortunati. "Ho speso decine di migliaia di dollari nel corso degli anni su farmaci, medici, terapia … ma la cosa peggiore è che la depressione mi è costata un matrimonio. Non c'è prezzo su questo. "

Il suo consiglio migliore: Trova app che ti aiutino a gestire la salute mentale in modo efficace. Keith usa Headspace per la meditazione, Focus @ Will per la concentrazione e Spotify per playlist musicali personalizzate.

Che si tratti di farmaci o supporto, Marianne McCreight, Ricardo Harvin e Susan Hyatt consigliano lo shopping in giro per affari.

Marianne E. McCreight, 50, Studente universitario a tempo pieno

Farmaco mensile: $ 40 ($ 300 senza assicurazione)

Trattamenti mensili aggiuntivi: $ 20

Costi extra mensili netti: $ 60- $ 100, più una tantum $ 1,200

Marianne McCreight, che ora ha 50 anni e vive a Ypsilanti, nel Michigan, è stata diagnosticata a 25 anni, quindi ha passato metà della sua vita a gestire la condizione con terapia, lettura, esercizio fisico, yoga, autoipnosi, aromaterapia e numero di farmaci

In quegli anni, lo studente della Eastern Michigan University ha anche speso più di $ 300 su vari libri di autoaiuto, di motivazione e di consulenza, spesso raccomandati da uno psichiatra, psicologo o assistente sociale che stava vedendo al tempo. Sebbene McCreight attualmente non vada in terapia, ha richiesto un co-pagamento di $ 30 quando ha fatto.

Ciò che la aiuta di più è mantenere una dieta priva di glutine, dice. Dopo aver iniziato ad avere problemi di stomaco, McCreight ha speso i suoi $ 1.200 di assicurazione deducibili per i test. Il suo dottore non ha trovato la celiachia, ma le ha detto che era sensibile al glutine, una condizione che ha sviluppato negli ultimi cinque anni.

Manca persino un giorno o due dei suoi farmaci rende difficile per McCreight funzionare fino a una settimana dopo, lei dice. "Durante il periodo in cui ero fuori dalle medicine o non stavano lavorando, ho perso soldi perché non potevo lavorare tanto", dice.

Ha attraversato diversi periodi senza farmaci - di solito a causa di lacune nella sua assicurazione copertura - il che significava grandi problemi. Di conseguenza, ha dovuto racimolare denaro contante per pagare i farmaci di tasca propria. "Ci sono state molte volte che le mie condizioni hanno influenzato direttamente la mia capacità di lavorare, e ho visto il mio comportamento colpire la mia produttività e responsabilità, che ha direttamente influenzato il modo in cui i miei capi vedevano il mio valore per loro", dice. delle sfide più grandi è il catch-22 di ottenere aiuto: è quando lei è la più depressa e demotivata che ha bisogno di aiuto di più, ma quelli sono i momenti più difficili da fare e frequentare appuntamenti.

Il suo consiglio migliore:

"Quando pago i soldi per le medicine, ho fatto un giro per ottenere i migliori prezzi in diverse farmacie", dice McCreight. E ha scoperto che le differenze di prezzo tra le farmacie di generi alimentari, le farmacie a catena, le farmacie di compounding indipendenti e le farmacie dei negozi al dettaglio possono essere notevoli. "Ho anche chiesto dei campioni all'ufficio dello psichiatra", aggiunge. Ricardo Harvin, 57 anni, responsabile sviluppo sito web

Farmaco mensile: $ 10 (dopo $ 500 deducibili)

Trattamenti mensili aggiuntivi: nessuno attualmente

Costi out-of-pocket mensili netti: $ 10

La più grande priorità nella mente di Ricardo Harvin è riconoscere che la depressione è una vera minaccia che deve essere presa sul serio, quindi deve agire di conseguenza per trattarlo, dice.

"Nulla è più importante di questo, perché dimenticare che potrebbe essere mortale", dice il Washington, D.C., residente. "Ammettendo a me stesso che avevo bisogno di aiuto, cercando aiuto e accettando l'aiuto disponibile che sono in grado di mantenere un senso di sé relativamente equilibrato, anche quando l'oscurità scende e mi riporta indietro nel buco . "

Harvin, che lavora presso la Camera di commercio degli Stati Uniti, ha fatto affidamento su gruppi di supporto, come la terapia di gruppo gratuita offerta nel centro di riabilitazione alcolica della sua ex moglie. Ha anche scoperto che l'esercizio è molto utile e utilizzato per praticare il Bikram yoga, che si adatta alla sua meditazione e al lavoro di recupero in 12 fasi in Al-Anon e nell'organizzazione Adult Children of Alcolics. Il costo dello yoga, $ 120 al mese, sfortunatamente lo costrinse a smettere.

Anche se finì la terapia qualche mese fa, quando stava ancora andando pagava $ 40 mensilmente per le sessioni bisettimanali, e $ 80 mensili per le sessioni settimanali prima.

"La meditazione consapevole è ancora uno strumento continuo che utilizzo per aiutare a riqualificare il mio cervello a lavorare più sul positivo che sul negativo, e per aiutarmi a concentrarsi su ciò che

è - non come voglio che le cose siano, "Dice Harvin. "Questo mi aiuta sicuramente ad evitare la disperazione, l'insicurezza e il disprezzo di me stesso." Il suo consiglio migliore:

"Ci sono risorse online e locali, a seconda di dove vivi, che sono gratuite oa basso costo ," lui dice. Vale la pena cercare queste opzioni. "Anche se potrebbero non essere perfetti, in combinazione con altre cose, possono davvero aiutare a fare una differenza positiva."

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