Come fai a sapere che è un virus Zika? Un test rapido dice

Il virus Zika è una minaccia per la salute pubblica diffusa principalmente morsi di zanzare infette.Evgeny Gromov / iStock.com

Fatti veloci

Un nuovo test rapido per il virus Zika dà risultati in ore anziché da 4 a 14 giorni.

Hai bisogno di un test Zika se vivi a o recentemente si è recato in un punto caldo di Zika e ha avuto sintomi - e se ha viaggiato e rimane incinta anche se non ha sintomi.

Il rilevamento di un'infezione da Zika è fondamentale per prevenire la diffusione della pandemia a nuove popolazioni di zanzare.

Nuovi test per il virus Zika, una malattia infettiva emergente trasmessa di solito dalle zanzare, non sono solo più veloci dei metodi di test attuali, ma anche più specifici. Possono distinguere Zika da malattie correlate trasmesse dalle zanzare come la dengue, la chikungunya e il virus del Nilo occidentale. Questo perché i nuovi strumenti diagnostici rapidi utilizzano l'RNA - i geni del virus - per rilevare Zika invece di cercare anticorpi in grado di cross-reagire con virus correlati.

Risposte rapide alle domande sui virus Zika

"I test forniranno risultati entro tre o quattro ore ", dice James Versalovic, MD, PhD, patologo-capo al Texas Children's Hospital e professore di genetica molecolare e umana presso il Baylor College of Medicine, entrambi a Houston. Un altro vantaggio è che il test rapido Zika richiede solo mezzo millilitro di sangue, liquido amnionico, urina o fluido spinale di una persona.

Dr. Versalovic e James Dunn, PhD, direttore di microbiologia medica e virologia al Texas Children's Hospital, hanno guidato il team di sviluppo dei test Zika di Texas Children che ha creato il nuovo test. La consegna rapida è una buona notizia per i viaggiatori che tornano in Texas da punti caldi Zika come il Brasile, dove la pandemia di Zika coincide con un picco preoccupante nei bambini nati con la microcefalia di difetto alla nascita.

"Il test sarà utile per le persone interessate potrebbe aver contratto Zika di recente ", dice Peter Hotez, MD, PhD, decano della National School of Tropical Medicine del Baylor College of Medicine di Houston, che non è stato direttamente coinvolto nella creazione del test diagnostico rapido.

Il nuovo test, che è fatto in un laboratorio ospedaliero, è un importante passo avanti rispetto agli attuali test degli anticorpi Zika che richiedono dai 4 ai 14 giorni per fornire risultati dopo che i campioni arrivano ai laboratori dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) ad Atlanta.

"The i test forniranno risultati entro 3-4 ore ", afferma James Versalovic, MD, PhD sul nuovo test di Zika.

James Versalovic, MD, PhD Tweet

" Potrebbe richiedere più tempo per ricevere risultati [dal CDC] nei mesi estivi quando il vettore di zanzara e ar la trasmissione dei bovidi è più attiva ", osserva Melinda Moore, MD, MPH, scienziato naturalista presso la RAND Corporation, un'organizzazione di ricerca di politica pubblica e professore alla scuola di specializzazione Rard Pardee a Santa Monica, in California, che in precedenza ha lavorato al CDC.

Creazione di un nuovo test per il virus Zika

Il test di laboratorio basato sull'ospedale del Texas per l'infezione da virus Zika è il risultato di uno sprint di record nel giro di poche settimane, finanziato attraverso il LE e Virginia Simmons Collaborative in Virus Detection and Surveillance, un fondo istituito dopo l'epidemia del virus Ebola 2014. Parte del motivo per cui l'avanzamento di Zika è stato possibile così rapidamente è che è stato sviluppato in un laboratorio ospedaliero. "Dato che il Texas Children's Hospital ha un laboratorio certificato CLIA e completamente accreditato e ha pienamente convalidato il test, siamo in grado di offrire questo test ai pazienti senza l'approvazione della FDA", spiega Versalovic.

Per ora, il nuovo test rapido Zika è disponibile esclusivamente per pazienti registrati negli ospedali in cui è stato sviluppato. "Dobbiamo dare la priorità ai pazienti di Texas Children's e Houston Methodist inizialmente finché non siamo in grado di valutare la domanda e la nostra capacità di gestire richieste di test attese da altri ospedali. Questo processo potrebbe richiedere diverse settimane ", afferma Versalovic.

La notizia di un secondo rapido test Zika, che rileva anche i geni Zika nel sangue o nelle urine, è stata annunciata il primo marzo dal laboratorio MD Biosciences di Saint Paul, nel Minnesota. Come il test del Texas, è specifico per Zika e non rileva infezioni virali correlate, come la dengue, il West Nile o il chikungunya.

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Facilità Paure dei rischi Zika per le donne incinte e le famiglie

Il test rapido più specifico andrà a beneficio delle persone che sono più preoccupate dei rischi Zika: le famiglie in attesa. Secondo Versalovic, "In primo luogo, forniremo rassicurazione agli interessati a causa dei recenti viaggi. Se hanno sintomi o storia di viaggio, questo alleggerirà la loro mente e farà loro sapere che non hanno un'infezione attiva. Se qualcuno è infetto, lo sappiamo rapidamente. "

Gli attuali test anticorpali usati dal CDC affrontano problemi di precisione significativi, afferma il dott. Moore. "Questo è particolarmente vero per le persone con precedente vaccinazione o infezione da febbre gialla con un altro flavivirus, come la dengue."

I flavivirus si trovano nelle zanzare e nelle zecche che possono infettare le persone e causare uno spettro di malattie da lievi a fatali. "Gli anticorpi Flavivirus cross-reagiscono tra loro e gli attuali test non sono in grado di distinguerli", spiega Moore.

Al contrario, il test rapido Zika lanciato su Feburary 23 è altamente sensibile, afferma Versalovic. "Nei campioni che abbiamo testato, la sensibilità è quasi del 100% per quei campioni che sappiamo contenere il virus Zika. Riguardo alla specificità, sappiamo che rileva in modo specifico il virus Zika e non altri flavivirus correlati. "

Una limitazione del nuovo test di Zika è che rileva solo un virus attivo. "Attualmente, siamo in grado di rilevare il virus in un'infezione attuale o molto recente. I pazienti che potrebbero aver avuto un'esposizione passata avranno bisogno di test anticorpali che vengono fatti solo al CDC ", dice Versalovic.

Chi ha bisogno di un test del virus Zika?

Potrebbe essere stato infettato dal virus Zika dal morso di una zanzara infetta e nemmeno realizzarla. "Circa l'80% delle persone infette dal virus Zika non ha sintomi e il restante 20% presenterà solo sintomi lievi che in genere non richiedono cure mediche", afferma Moore. "In linea di principio, potresti essere sottoposto a test per vedere se hai la prova della recente infezione da Zika. Tuttavia, a parte le donne in gravidanza, questo non è necessariamente giustificato o pratico. "

I sintomi di Zika possono includere:

• Febbre
• Rash
• Congiuntivite (rosso, prurito agli occhi)
• Dolore articolare, che può venire con dolori muscolari e mal di testa

Ma se tu o il tuo partner è incinta, lo vorrete comunque sapere. Moore dice che le donne incinte dovrebbero fare riferimento e prendere in seria considerazione le linee guida del CDC. "Precisano che dovresti parlare con il tuo medico entro 2 o 10 settimane dal tuo ritorno a casa [da un'area con infezione Zika], anche se non ti senti male. Il fornitore dovrebbe offrire test sierologici [anticorpi] per Zika e fornire ulteriori informazioni e consulenza, se necessario ", afferma.

Secondo un CDC Health Advisory ufficiale, le donne incinte e i loro partner dovrebbero sapere che Zika presenta rischi per la salute per il feto in via di sviluppo. "L'accumulo di prove collega l'infezione materno del virus Zika con microcefalia congenita, aborti spontanei e altri esiti fetali sfavorevoli. Inoltre, ci sono segnalazioni di una possibile associazione con la sindrome di Guillain-Barré, "osserva la consulenza sulla salute.

Zika può anche essere tramandata facendo sesso; Il CDC sta attualmente esaminando 14 casi di possibile trasmissione sessuale.

"Se il tuo partner è in gravidanza, dovresti astenervi dal sesso o usare i preservativi in ​​lattice in modo coerente e corretto per tutta la durata della gravidanza", afferma Moore. "Se non hai un partner in gravidanza ma sei preoccupato di trasmettere il virus Zika attraverso il sesso, dovresti prendere in considerazione l'astensione o l'uso del preservativo".

I medici ancora non sanno per quanto tempo il virus Zika può persistere nel tuo corpo , ma è stato trovato sia nel sangue che nello sperma. "Non c'è stato ancora un numero sufficiente di casi per determinare con sicurezza il periodo di tempo in cui il virus Zika può essere trovato nel seme", dice Moore. "Ma in uno dei tre casi documentati fino ad oggi, il virus è stato trovato in lo sperma 62 giorni dopo la comparsa dei sintomi. "