MARTEDÌ, 16 AGOSTO (HealthDay News) - La quantità di grasso nascosto che si accumula intorno al cuore può essere un indicatore più forte del rischio di malattie cardiache rispetto a un girovita sporgente o alle cosce flaccide, un nuovo studio riporta
Il grasso cardiaco nascosto dietro la gabbia toracica - noto come grasso pericardico - sembra promuovere l'accumulo di placca irregolare lungo le pareti delle arterie coronariche che causa l'aterosclerosi e può scatenare infarti, la principale causa di morte negli Stati Uniti, secondo lo studio.
"Risulta che ci sono aree specifiche intorno al cuore dove il grasso nascosto sembra promuovere la malattia coronarica, anche nelle persone senza sintomi ", ha detto senior autore dello studio Dr. David Bluemke, direttore di radiologia e imaging imaging presso il National Institutes of Health Clinical Care.
"Questo è il grasso corporeo che non vedresti mai guardando qualcuno", ha aggiunto.
Il grasso pericardico è legata allo stato di sovrappeso o obesi, secondo lo studio nell'edizione online del 16 agosto della rivista Radiology .
I risultati sono tratti dallo studio multietnico in corso sull'aterosclerosi (MESA), uno studio di 6.800 partecipanti di età compresa tra 45 e 84 anni provenienti da sei comunità in tutto il paese che non hanno avuto malattie cardiache al momento dell'arruolamento. In questo studio, i ricercatori hanno esaminato una fetta più piccola dei volontari: 89 donne e 94 uomini con un'età media di 61 che, sebbene la maggior parte erano sovrappeso, erano rappresentativi della popolazione generale.
Per cercare segni di malattie cardiache, il team di ricerca ha utilizzato la risonanza magnetica non invasiva per analizzare la placca sulle pareti dell'arteria coronaria e confrontarla con le scansioni TC del volume di grasso cardiaco. Lo studio sponsorizzato dal NIH ha evidenziato tre risultati principali:
- Nelle persone senza sintomi di malattia coronarica, il volume di grasso della membrana attorno al cuore è strettamente associato alla placca di intasamento delle arterie del cuore che si trova sulla risonanza magnetica.
- Questo grasso pericardico sembra essere maggiormente correlato all'accumulo di placca dell'arteria coronaria rispetto all'indice di massa corporea (una misura dell'obesità) o alla circonferenza della vita.
- Esaminare le pareti delle arterie coronariche tramite risonanza magnetica e TC può essere utile per valutare il rischio di malattie cardiache.
I pazienti ad alto rischio con dolore toracico e noti fattori di rischio coronarico come l'obesità dovrebbero avere un angiogramma tradizionale o procedure diagnostiche avanzate, ha affermato Bluemke. "Tuttavia, i pazienti a rischio basso o intermedio possono trarre beneficio dalla comprensione che i depositi di grasso intorno al cuore aumentano il rischio di malattia coronarica", ha detto.
E mentre la risonanza magnetica veniva usata come "gold standard" per la ricerca sul grasso NIH e i pericoli dell'obesità, la costosa procedura non è necessaria nello screening tipico del paziente per il rischio cardiaco, ha aggiunto Bluemke.
Bluemke ha detto che le scansioni TC sono una delle procedure mediche in più rapida crescita nel paese e possono essere sempre più utilizzate per valutare la coronaropatia malattia delle arterie. La scansione spesso fornisce dati sul calcio nel vaso cardiaco e può calcolare un indice del "punteggio grasso" per i tessuti attorno al cuore come procedura ottimale che potrebbe salvare vite umane, ha detto.
"Due terzi della popolazione è sovrappeso o obesi e a rischio di malattia coronarica e accumulo di placca ", ha detto Bluemke, osservando che le forme di grasso extra" preferenzialmente "nelle aree vulnerabili del cuore dei pazienti tipici in sovrappeso. "Questa ricerca dice che dovremmo dire ai medici la quantità di grasso nel petto di un paziente che compare su una TAC, ma non può essere vista dall'esterno del corpo e precedentemente ignorata."
I Centri statunitensi per il controllo delle malattie e La prevenzione ha dichiarato l'obesità un'epidemia nazionale e un importante contributo alle principali cause di morte negli Stati Uniti, tra cui le malattie cardiache. Poco più di un adulto su tre è obeso e un bambino su sei è obeso, riporta il CDC.
Il dott. Gregg Fonarow, professore di cardiologia alla UCLA, concorda sul fatto che le scansioni TC potrebbero alla fine aiutare i medici a determinare chi è più vulnerabile alle malattie cardiovascolari. Tuttavia, avverte i pazienti di non affrettarsi per scansioni costose e non necessarie o esami di risonanza magnetica solo per trovare il grasso cardiaco nascosto che potrebbe essere temporaneo o non rappresentare un problema a lungo termine.
"La ricerca è davvero per generare nuove conoscenze e informazioni , non essere un predittore di rischio o uno strumento di screening per la popolazione generale ", ha detto Fonarow.
Una scoperta interessante è che il volume di grasso intorno al cuore è correlato positivamente al carico di placca in uomini e donne asintomatici, molti dei quali hanno bisogno Fonarow ha detto: "Questo mostra un nuovo motivo per cui le persone in sovrappeso hanno un più alto tasso di rischio cardiovascolare e danno al pubblico un altro motivo per mantenere uno stile di vita sano e attivo."
