Malattia di Parkinson - Sintomi e diagnosi |

Non esiste un singolo test per la malattia di Parkinson, ma i sintomi e la risposta al trattamento possono guidare la diagnosi.

I sintomi del morbo di Parkinson variano da persona a persona , ma tendono a peggiorare nel tempo.

I segni e i sintomi del morbo di Parkinson sono divisi in due categorie: motori (correlati al movimento) e non motori.

Sintomi motori

I quattro principali sintomi motori di Il morbo di Parkinson è:

Tremori Questi movimenti tremanti, se presenti, tendono ad essere più evidenti quando sei a riposo - noto come un tremore a riposo - e spesso colpiscono solo una mano. Alcune persone con il morbo di Parkinson non hanno mai avuto tremori.

Bradicinesia Questo è un rallentamento del movimento che colpisce tutti con il morbo di Parkinson. Può rendere difficile il movimento coordinato delle braccia e delle mani e portare a difficoltà a camminare e stare in piedi.

Rigidità Molte persone con Parkinson accusano rigidità alle braccia, alle gambe o al tronco.

Instabilità posturale Perdere l'equilibrio è spesso un problema negli stadi successivi del Parkinson.

Altri sintomi motori includono:

Perdita di movimenti automatici Le azioni che potrebbero non accadere comprendono lampeggiare, sorridere e dondolare le braccia quando si walk.

Freezing Descrive la difficoltà nel fare un passo, di solito il primo passo. Potresti sentire come se i tuoi piedi fossero incollati al pavimento.

Micrographia Alcune persone con il morbo di Parkinson scoprono che la dimensione della loro calligrafia si riduce nel tempo.

Espressione simile a maschera (ipomimia) Questa diminuzione nella gamma delle espressioni facciali è comune nelle persone con Parkinson.

Accelerazioni indesiderate Potresti sperimentare un linguaggio improvvisamente rapido, o un'accelerazione incontrollata nel camminare, conosciuta come festinazione.

Andatura parkinsoniana Questo è un comune modo di camminare curvo, con una combinazione di congelamento e festinazione.

Difficoltà con discorso Questi problemi possono includere una voce insolitamente morbida o lo slurring delle parole.

Difficoltà a deglutire Questo può portare a sbavando e un aumento del rischio di soffocamento.

Disfunzione sessuale Molte persone con l'esperienza di Parkinson cambiano nelle loro prestazioni sessuali o desiderio sessuale.

Una persona con Parkinson può non avere tutti questi sintomi.

Molti di questi sintomi sono spesso lievi all'inizio del corso della malattia, e può iniziare su un lato del corpo.

Nel tempo, i sintomi tendono a spostarsi su entrambi i lati del corpo, ma spesso rimangono peggiori sul lato da cui sono partiti.

Non motorio Sintomi

I sintomi non motori del morbo di Parkinson non influenzano il movimento, ma possono influenzare il tuo umore, i sensi e la capacità di pensare.

I sintomi non motori comuni includono:

Problemi cognitivi e demenza Si stima che i problemi con il pensiero, la memoria, il multitasking e le distanze di giudizio avvengano nel 40% o più di persone con Parkinson.

Psicosi e allucinazioni La psicosi - pensieri e convinzioni che non sono in contatto con la realtà - può verificarsi nel 20 percento al 40 percento delle persone trattate con farmaci per il Parkinson.

Le allucinazioni visive - vedere cose che non sono reali - sono il sintomo psicotico più comune del Parkinson e le allucinazioni diventano spesso più frequenti e gravi con il progredire della malattia.

Alcune persone con Parkinson hanno anche delusio

Disturbi dell'umore Alcune persone affette da morbo di Parkinson diventano depresse, ansiose o apatiche - mancano di motivazione per camminare, parlare , o esprimere emozioni.

Disturbi del sonno Le difficoltà nell'addormentarsi e nel rimanere addormentati sono comuni con il morbo di Parkinson.

Questi problemi possono essere causati o peggiorati da difficoltà nel girarsi a letto, avere crampi muscolari o dolore, il bisogno urinare frequentemente, o sogni e incubi vividi.

Sonnolenza diurna L'eccessiva sonnolenza diurna colpisce fino al 75% delle persone con Parkinson. Può essere peggiorato dai farmaci per la malattia.

Alcune persone con il morbo di Parkinson possono addormentarsi all'improvviso, il che può essere molto pericoloso se guidano una macchina.

Parli con il medico circa la regolazione dei farmaci se si verifica questo sintomo.

Disfunzione autonomica Il sistema nervoso autonomo controlla le funzioni automatiche del corpo come frequenza cardiaca, pressione sanguigna, respirazione, digestione, sudorazione, minzione e eccitazione sessuale.

Qualsiasi di queste funzioni corporee può diventare anormale nel Parkinson malattia, che porta a problemi come bassa pressione sanguigna in piedi (causando vertigini), stitichezza, difficoltà urinarie, sudorazione anormale e un minore o aumentato interesse per il sesso.

Perdita di senso dell'olfatto Questo è comune con il Parkinson e perdere il senso dell'olfatto - o la capacità di distinguere un odore da un altro - può essere uno dei primi sintomi della malattia.

Dolore È riportato in più del 40% delle persone con Parkinson, spesso nella sa me aree del corpo come sintomi motori. Questo dolore è spesso descritto come bruciore, formicolio o pugnalata.

Diagnosi della malattia di Parkinson

Non esiste un singolo test diagnostico per la malattia di Parkinson, quindi può essere difficile da diagnosticare.

Una diagnosi di malattia di Parkinson è fatta usando una combinazione delle seguenti tecniche:

Esame medico Il movimento lento (bradicinesia) deve generalmente essere presente per una diagnosi di Parkinson, con un tremore o una rigidità che contribuisce anche alla diagnosi.

Se qualcuno di questi sintomi ha avuto inizio su un lato del corpo, o se si verifica un tremore quando il braccio è a riposo, il Parkinson può essere fortemente sospettato.

Escludere altre cause dei sintomi Anche se nessun test può diagnosticare la malattia di Parkinson, il medico può Ordina esami del sangue o studi di imaging per escludere altre cause dei tuoi sintomi.

Il medico vorrà sapere di qualsiasi farmaco o droghe ricreative che prendi, poiché alcuni farmaci possono causare sintomi simili a quelli del Parkinson.

Morbo di Parkinson fare

I medici a volte ordinano l'imaging SPECT del trasportatore della dopamina (noto anche come imaging DaTscan) per determinare se una persona è in grado di eseguire studi radiologici come la radiografia, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. con il sospetto Parkinson ha una diversa malattia chiamata tremore essenziale.

Sfida farmacologica 'malattia di Parkinson' Se i sintomi migliorano quando si prendono farmaci per sostituire la dopamina chimica nel cervello, è probabile una diagnosi di Parkinson.

Per aiutare gli aiuti nella diagnosi, potresti ricevere una "sfida farmaco", che molto probabilmente significa assumere un farmaco con prescrizione per almeno due mesi.

Questa tecnica di solito non è utile per le persone con sintomi lievi che non interferiscono con attività quotidiane.

Progressione e fasi della malattia di Parkinson

La progressione della malattia di Parkinson varia molto da persona a persona. Alcune persone rispondono bene al trattamento per molti anni, mentre in altri la malattia progredisce più rapidamente.

I neurologi usano spesso il seguente sistema di stadi, chiamato scala Hoehn e Yahr, per descrivere la progressione dei sintomi:

Fase uno I sintomi sono visibili solo su un lato del corpo.

Fase due I sintomi sono visibili su entrambi i lati del corpo. Non ci sono problemi di equilibrio.

Fase tre La compromissione del bilanciamento è iniziata. In questa fase della malattia da lieve a moderata, la persona è ancora fisicamente indipendente.

Fase quattro Questa fase è contrassegnata da grave disabilità, ma la persona è ancora in grado di camminare o rimanere senza assistenza.

Fase quinta La persona è costretta su sedia a rotelle o alloggiata a meno che non sia assistita.