Ho 37 anni, e ho appena completato 18 mesi di trattamento per la fase IIIb del cancro al seno. Una recente scansione PET ha rilevato due piccoli noduli nel lobo superiore del mio polmone destro. Il medico dice che sono stabili, inattivi con bordi definiti. Il dottore vuole anche una scansione CT in tre mesi per monitorare. Ho paura di aspettare così a lungo. Questi noduli potrebbero diventare cancerogeni e quanto spesso dovrei controllarli per i cambiamenti? So che le metastasi polmonari non sono buone e di solito sono un precursore del cancro in altre parti del corpo (fegato).
I noduli polmonari sono estremamente comuni, in particolare in alcune aree geografiche degli Stati Uniti, dove fino al 50% Le scansioni CT rilevano i noduli. La stragrande maggioranza (oltre il 98 percento) di loro è benigna, anche in qualcuno con la sua storia di cancro, specialmente nella fascia d'età.
Detto questo, aggiungerò che ci sono altri fattori da considerare. I noduli nel lobo superiore hanno meno probabilità di essere metastatici (diffusi) dal cancro al seno. La descrizione che fornite di loro è "stabile, inattiva con bordi definiti" sono tutte caratteristiche dei noduli benigni, supponendo che "inattivo" si riferisca all'assorbimento del tracciante radioattivo su una scansione PET.
Il mio lavoro è spesso quello di dimostrare che il polmone i noduli non sono cancro e dico alla gente che ci sono solo alcuni modi per farlo. Ciascuno è un compromesso tra certezza e invasività o rischio. È possibile rimuovere una parte del polmone, che fornisce il massimo livello di certezza - e il più grande rischio. Oppure puoi tenere d'occhio i noduli con una serie di scansioni CT, che facciamo in situazioni in cui sono a basso rischio (come il tuo). Se sono benigni, sono per sempre benigni e non crescono e non possono diventare cancerogeni. Se sono maligni, sono sempre stati maligni e cresceranno nel tempo. Questa è la ragione per monitorarli per le dimensioni. È uno dei modi per dire benigni dalle crescite maligne senza fare interventi chirurgici.
La biopsia senza chirurgia, come biopsie con ago o broncoscopia, è più utile a provare qualcosa è cancro, piuttosto che provare che non lo è, perché puoi perdere il maligno tissue.
Ulteriori informazioni nel Centro per la cura dei polmoni per la salute quotidiana.
