MARTEDÌ, 27 MARZO 2012 (HealthDay News) - I pazienti piccoli o sottopeso sono a maggior rischio di complicazioni durante il posizionamento di un defibrillatore cardioverter impiantabile, un nuovo studio indica
defibrillatori cardioverter impiantabili (ICD) sono dispositivi che colpiscono di nuovo il battito cardiaco se si ferma o inizia a battere in modo irregolare.
I ricercatori hanno anche scoperto che le complicanze più comuni osservate tra i pazienti più piccoli erano polmoni collosi ed ematomi, o l'area in cui è impiantato il piccolo dispositivo alimentato a batteria.
"Se si dispone di un defibrillatore posizionato, il sottopeso potrebbe metterti a rischio di eventi avversi dalla procedura di impianto, "L'investigatore capo Dr. Jonathan Hsu, un collega in elettrofisiologia cardiaca presso l'Università della California, a San Francisco, ha dichiarato in un comunicato stampa dall'American College of Cardiology.
" Avere un indice di massa corporea più basso potrebbe metterti a rischio più elevato di avere complicazioni, rimanere in ospedale più a lungo e persino morire dalla procedura ", ha aggiunto Hsu. Indice di massa corporea, o BMI, è una misura del grasso corporeo in base all'altezza e al peso.
Nel condurre lo studio, i ricercatori hanno esaminato più di 83.000 casi per determinare come la dimensione corporea influenza il successo dell'impianto ICD. Hanno scoperto che i pazienti con un BMI basso avevano degenze ospedaliere più lunghe, più complicazioni e un rischio maggiore di morte durante o subito dopo la procedura rispetto a quelli che erano normali o sovrappeso.
Alcuni motivi per cui i pazienti più piccoli potrebbero essere a rischio maggiore potrebbero includere fattori come la fragilità, la malnutrizione e le condizioni coesistenti, come il cancro, hanno teorizzato gli autori dello studio. I risultati potrebbero aiutare i medici a comprendere meglio i rischi dei pazienti e aiutare a prevenire complicazioni dall'impianto di ICD, hanno detto.
"Le dimensioni corporee sono facilmente misurabili", ha affermato Hsu nel comunicato stampa. "Parlare con i pazienti dei benefici e dei rischi è una parte importante di ciò che facciamo e gli implantatori possono usare queste informazioni nel counseling di pazienti che possono essere a più alto rischio".
Hsu ha detto che i medici potrebbero anche accedere alla cavità toracica in modo diverso per ridurre il rischio di polmoni collassati, rivedere la loro strategia per i farmaci anticoagulanti per ridurre il rischio di sanguinamento o utilizzare bende di compressione per prevenire la formazione di sangue nell'area di impianto.
Gli autori dello studio hanno notato che i loro risultati potrebbero applicarsi anche ad altre procedure cardiache.
"Forse questo modello non è solo nei pazienti cardiovascolari o nei pazienti con impianto di ICD", ha affermato Hsu. "È possibile che non stessimo esaminando abbastanza attentamente i pazienti sottopeso e i loro rischi perché abbiamo concentrato così tanto l'attenzione sui pazienti obesi."
Lo studio è stato presentato domenica all'incontro annuale dell'American College of Cardiology a Chicago . Qualsiasi ricerca presentata alle riunioni mediche dovrebbe essere considerata preliminare fino a quando non sarà pubblicata su una rivista medica sottoposta a peer review
