DOMENICA 29 GENNAIO 2012 (HealthDay News) - Le persone la cui pressione sanguigna sistolica - il numero più alto nella loro lettura - è diversa nelle braccia sinistra e destra potrebbero essere affette da una malattia vascolare che potrebbe aumentare il loro rischio di morte, riferiscono i ricercatori britannici.
Le arterie sotto la clavicola forniscono sangue alle braccia, alle gambe e al cervello. Il blocco può portare a ictus e altri problemi, i ricercatori hanno notato, e la misurazione della pressione sanguigna in entrambe le braccia dovrebbe essere di routine.
"Questa è una scoperta importante per il pubblico generale e per i medici di base," ha detto il dott. William O'Neill, professore di cardiologia e dirigente di affari clinici all'Università di Miami Miller School of Medicine.
"Tradizionalmente, la maggior parte delle persone controlla la pressione sanguigna in un braccio, ma se c'è una differenza, allora una le arterie hanno una malattia ", ha detto.
Le arterie che corrono sotto la clavicola possono essere bloccate, specialmente nei fumatori e nei diabetici, ha osservato. "Se un'arteria è più bloccata rispetto all'altra, allora c'è una differenza nella pressione sanguigna nelle braccia", spiegò O'Neill.
"I medici dovrebbero, per gli adulti - in particolare i fumatori e i diabetici adulti - a un certo punto controllare pressione sanguigna in entrambe le braccia ", ha detto. "Se c'è una differenza dovrebbe essere esaminata ulteriormente."
Il rapporto appare nell'edizione online del 30 gennaio di The Lancet .
Per lo studio, un team guidato dal Dr. Christopher Clark, del Peninsula College of Medicine and Dentistry dell'Università di Exeter nel Devon, in Inghilterra, ha esaminato 28 studi che hanno esaminato le differenze di pressione sistolica tra le braccia.
Questo processo è chiamato meta-analisi. Utilizza i dati di studi precedentemente pubblicati per trovare tendenze che potrebbero non essere emerse nei dati originali.
Questa analisi ha rilevato che una differenza di 15 millimetri di mercurio (mm Hg) o più tra le letture era legata a un aumentato rischio di restringimento o indurimento delle arterie che forniscono gli arti inferiori, chiamato malattia vascolare periferica.
Il rischio di riduzione del flusso sanguigno alle gambe e ai piedi è aumentato di 2,5 volte e il rischio di diminuzione del flusso sanguigno al cervello è aumentato di 1,6 volte, i ricercatori trovato.
La differenza nella pressione sanguigna è stata anche associata con un aumento del 70% del rischio di morte per malattia cardiovascolare e un aumento del 60% del rischio di morte per qualsiasi causa, gli autori hanno aggiunto.
Il rischio di avere una malattia vascolare periferica è stato anche aumentato con una differenza di 10 mm di Hg nella pressione sanguigna tra le braccia, hanno notato i ricercatori.
Non fa differenza quale braccio ha la pressione più alta o più bassa, è la differenza tra loro che opaco Secondo gli autori dello studio,
Il ritrovamento della malattia vascolare periferica precoce e il trattamento abbassando la pressione sanguigna e il colesterolo e smettere di fumare possono aiutare a ridurre il rischio di morte, ha detto il gruppo di Clark.
"I nostri risultati suggeriscono che una differenza in [pressione sistolica] di 10 mm Hg o più, o 15 mm Hg o più, tra le braccia potrebbe identificare i pazienti ad alto rischio di malattia vascolare periferica e mortalità periferica che potrebbero trarre beneficio da un'ulteriore valutazione ", hanno concluso i ricercatori.
"I risultati del nostro studio dovrebbero essere incorporati nelle future linee guida per l'ipertensione [alta pressione sanguigna] e la misurazione della pressione arteriosa", hanno aggiunto.
Un altro esperto ha convenuto che quando si tratta di monitoraggio della pressione arteriosa, entrambe le braccia sono importanti.
"Questi risultati rafforzano ulteriormente le linee guida sulla misurazione della pressione arteriosa dell'American Heart Association, dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, della International Society of Hypertension e della European Society of Hypertension, che raccomandano che b La pressione d'esercizio dovrebbe essere misurata in entrambe le braccia alla valutazione iniziale ", ha detto il dott. Gregg Fonarow, professore di cardiologia all'Università della California, a Los Angeles, e portavoce della American Heart Association.
Egli ritiene che "gli individui che riscontrano differenze nella pressione sanguigna sistolica tra le braccia di più di 10 o 15 mm di mercurio dovrebbero subire un'ulteriore valutazione vascolare".
