MARTEDÌ , 5 marzo 2013 (HealthDay News) - Prima di concordare specifici test, procedure o trattamenti, i reumatologi e i pazienti devono essere a conoscenza dei primi cinque che dovrebbero essere messi in discussione, secondo una lista compilata dall'American College of Rheumatology come parte della campagna "Scegliere Saggiamente".
Sotto la direzione dell'American Board of Internal Medicine Foundation, la campagna Choosing Wisely coinvolge più di 35 gruppi di specialità mediche e ha lo scopo di incoraggiare pazienti e medici a discutere le cure appropriate evitando test inutili e trattamenti. L'American College of Rheumatology (ACR) è una delle 17 società mediche che ha recentemente rilasciato liste di consigli come parte della campagna.
"La reumatologia è un campo molto complesso e le condizioni reumatiche possono essere molto difficili da trattare", Dott. Kenneth Saag, professore nella divisione di immunologia clinica e reumatologia presso l'Università di Alabama a Birmingham, ha dichiarato in un comunicato stampa universitario.
Un reumatologo è un medico esperto nella diagnosi e nel trattamento dell'artrite e di altre malattie muscoloscheletriche che colpiscono il articolazioni, muscoli e ossa.
La lista dei migliori cinque dell'ACR "offre un forte punto di partenza per la valutazione e la conversazione sull'assistenza più efficace a più di 50 milioni di americani affetti da artrite e malattie reumatiche", ha detto Saag, che era un co-autore della rivista e dirige il comitato per la qualità dell'assistenza di ACR che ha supervisionato il processo.
L'elenco degli ACR, pubblicato di recente sulla rivista Arthritis Care & Research , include test e trattamenti che sono comunemente ordinati o forniti dai reumatologi; sono tra i servizi più costosi; e hanno dimostrato di non apportare alcun beneficio significativo in alcuni pazienti.
Ecco l'elenco degli ACR:
- Non eseguire test per la malattia di Lyme come causa di sintomi muscoloscheletrici senza una storia di esposizione e risultati degli esami appropriati. Test falsi positivi possono portare a trattamenti non necessari.
- Non eseguire una risonanza magnetica delle articolazioni periferiche per monitorare l'artrite infiammatoria di routine. I raggi X standard e le valutazioni delle attività sono più convenienti.
- Non prescrivono farmaci biologici per l'artrite reumatoide prima di uno studio su metotrexato o altri farmaci non biologici convenzionali. Molti pazienti rispondono al trattamento standard.
- Non ripetere scansioni a doppia energia con assorbimento di raggi X (DEXA) più di una volta ogni due anni. Questo screening è eseguito per l'osteoporosi.
- Non eseguire il test del sangue noto come sottoserologia di anticorpi anti-nucleo (ANA) senza un ANA positivo e sospetto clinico di malattia immunitaria. Dovrebbero essere evitate ampie prove di anticorpi.
