FAST FATTI
I trapianti di organi hanno risparmiato più di 2 milioni di anni di vita negli ultimi 25 anni.
Avere un trapianto di fegato non curerà un'infezione virale cronica da epatite C.
Quanto tempo devi aspettare per un trapianto salva-vita può dipendere da dove vivi
Ottenere un trapianto di organi potrebbe aggiungere quattro o più anni alla tua vita, secondo un'analisi dei registri United Network for Organ Sharing (UNOS) pubblicati in JAMA Surgery. Dati su 1 milione di pazienti trapiantati possibili negli ultimi 25 anni hanno mostrato che 533.329 persone hanno ricevuto trapianti e più di 2 milioni di anni di vita sono stati salvati complessivamente.
Più di 123.000 persone sono in lista d'attesa per trapianti di organi negli Stati Uniti, 100.000 dei quali sono in attesa di nuovi reni. Tuttavia, la necessità di organi sani supera di gran lunga le donazioni. Solo 28.000 trapianti sono stati completati nell'ultimo anno, secondo i dati nazionali del 2014 provenienti dalla rete statunitense per gli appalti e il trapianto di organi. Solo la metà di questi erano trapianti di rene. Ogni giorno, 18 americani muoiono in attesa di un trapianto di organi.
Quando tu o una persona cara si trovano ad affrontare un fallimento dell'organo, vorrai sapere tutto quello che puoi sulla complessità della donazione e del trapianto - sia che si tratti di un nuovo rene o, più raramente, un trapianto di fegato, cuore, pancreas, polmone o intestino. Il tuo nuovo organo potrebbe provenire da un donatore vivente. In alternativa, potrebbe provenire da una persona che aveva provveduto a donare i loro organi dopo la morte. Oggi, ben 100 milioni negli Stati Uniti sono registrati come donatori di organi in caso di morte, osserva il Dipartimento della salute e dei servizi umani.
Ecco 10 fatti che il medico potrebbe non dirti sui trapianti di organi e donazioni:
1. Gli organi trapiantati non durano per sempre.
Mentre trapiantare un organo sano per sostituire un organo malato o guasto può prolungare la vita, i trapianti hanno dei limiti. Un pancreas trapiantato continua a funzionare per cinque anni in solo il 57% dei pazienti, il che significa che quasi la metà dei pazienti avrà bisogno di un secondo trapianto. Un fegato trapiantato funzionerà per cinque anni o più nel 70 percento dei riceventi e anche più a lungo se l'organo proviene da un donatore vivente. Dopo un trapianto di cuore, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per l'organo è di circa il 76%. Tuttavia, un polmone trapiantato continua a funzionare per cinque anni o più in solo circa il 52% dei pazienti, secondo il Registro scientifico dei trapiantati.
2. Un organo trapiantato può portare con sé una malattia nascosta.
Prima del trapianto, gli organi vengono sottoposti a screening per infezioni e malattie comuni. Questo per escludere qualsiasi contaminazione potenzialmente pericolosa. Tuttavia, una o due persone su 100 che ricevono un trapianto di organi - fino a 560 persone negli Stati Uniti ogni anno - contraggono insieme un'infezione o una malattia nascosta, i dati dei centri per la prevenzione e il controllo delle malattie negli Stati Uniti. Le malattie infettive legate ai trapianti includono malattie virali, batteriche, fungine e persino parassitarie. Alcuni esempi sono il virus del Nilo occidentale e il virus della rabbia, oltre ai virus non rilevati dell'epatite B e dell'epatite C mancati durante lo screening. Sono stati segnalati anche rari casi di cancro da trapianti.
3. Il costo della donazione di un organo come donatore vivente potrebbe essere troppo alto per te.
Offrire donazioni a un rene oa parte del tuo fegato come donatore vivente può essere salvavita, ma il processo potrebbe comportare costi sorprendentemente elevati. Donare un organo potrebbe significare perdita di lavoro da tempo lontano dal lavoro, costi di viaggio per la chirurgia, assistenza medica dopo la procedura e tempo libero per recuperare. Le stime attuali indicano che i donatori di rene viventi negli Stati Uniti sopportano spese vive, legate ai trapianti, da $ 5.000 a $ 20.000. Il numero di persone disposte a vivere come donatori di reni è diminuito, e ciò potrebbe essere in parte dovuto all'elevato onere finanziario. Le persone a basso reddito hanno meno probabilità di donare un rene, secondo un'analisi del 2013 di oltre 50.000 donatori.
Le donne non sono così probabili quanto gli uomini da valutare per i trapianti di rene.Tweet
4. Essere un donatore di organi viventi potrebbe costarti l'assicurazione sulla vita.
Una conseguenza inaspettata della donazione di un organo come donatore vivente è un cambiamento nella tua idoneità alla copertura assicurativa. L'Affordable Care Act garantisce che non si può essere negato l'assicurazione sanitaria. Ma un sondaggio del 2014 sulle persone che vivevano donatori di rene hanno scoperto che, in molti casi, erano state rifiutate per la copertura assicurativa sulla vita. Altri donatori sono rimasti sorpresi nel constatare che sono stati loro addebitati maggiori premi per la salute e l'assicurazione sulla vita dopo la donazione.
5. Il turismo dei trapianti può essere rischioso per la salute e ingiusto per i donatori di organi.
U.S. la legge proibisce di pagare le persone per donare organi, ma la pratica non è bandita a livello globale. Le persone che si recano in altri paesi per avere trapianti di organi potrebbero non rendersi conto che il loro donatore potrebbe essere un partecipante non intenzionato - un prigioniero, rifugiato o analfabeta - prende atto di una dichiarazione internazionale sul traffico di organi. Uno studio condotto su pazienti trapiantati in California ha rilevato che coloro che si recavano in Cina, in Iran e nelle Filippine per la chirurgia di solito ricevevano organi da persone viventi ma non correlate in quei paesi. Hanno anche preso un rischio con la loro salute avendo un trapianto in un altro paese. Il 30% dei turisti trapiantati ha perso l'organo a causa del rifiuto rispetto al 12% negli Stati Uniti. Inoltre, il 52% dei turisti trapiantati nello studio è rientrato a casa con gravi infezioni.
6. Un trapianto di fegato non curerà un'infezione come l'epatite C.
Ogni anno, 6.000 americani su 17.000 che hanno bisogno di uno hanno trapianti di fegato, secondo l'American Liver Foundation. La principale causa di insufficienza epatica negli Stati Uniti è l'infezione virale da epatite C. Ma se si ottiene un trapianto di fegato, il nuovo fegato sano può essere infettato dall'epatite C una volta all'interno del corpo. Questo perché il virus epatite C può continuare a circolare nel sangue in tutto il corpo, incluso il fegato.
7. Un trapianto di rene può essere un'opzione concreta per chi soffre di insufficienza renale.
Se i reni stanno fallendo, il medico dovrebbe discutere l'opzione del trapianto di rene prima di iniziare la dialisi, come parte del consenso informato. Questa discussione è richiesta anche per richieste di risarcimento da parte del fornitore per il rimborso di Medicare e Medicaid. Ma un terzo dei pazienti in dialisi intervistati ha dichiarato di non conoscere l'opzione del trapianto, ha trovato uno studio della Johns Hopkins University pubblicato nell'agosto 2014. Per quanto riguarda i pazienti, la discussione sul trapianto di reni non è mai avvenuta. Poiché lo studio ha dimostrato che le persone informate su un'opzione di trapianto sono tre volte più probabili di averne una, assicurati di chiedere tutte le opzioni, incluso il trapianto.
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8. Le donne non hanno la probabilità di essere valutate per trapianti di reni, o di sottoporsi a trapianti di donatori viventi.
La maggior parte delle donne in dialisi che hanno bisogno di un trapianto di rene ricevono offerte da familiari e amici disposti a donare un rene. Ma un numero inferiore di donne rispetto agli uomini lo ha dimostrato, ha mostrato un'indagine del 2014 sui pazienti in dialisi a Filadelfia. Le ragioni non sono chiare, ma solo la metà delle donne rispetto agli uomini sono state valutate dai loro operatori sanitari per avviare il processo di trapianto di organi. I ricercatori hanno anche scoperto che le donne si sentono meno disposte a sottoporsi a un trapianto di donatore vivente, rispetto a un trapianto da un donatore deceduto.
9. Potresti essere troppo obeso per avere un trapianto.
L'American Society of Transplantation consiglia ai pazienti di abbassare il peso prima di un trapianto, a un BMI di 30 o meno. Questo corrisponde a meno di 203 sterline per una persona alta 5 piedi e 9 pollici. Quando sei obeso, potresti avere più problemi di salute dopo un trapianto rispetto a qualcuno che pesa di meno, una revisione degli studi trovati. Le persone obese hanno maggiori probabilità di avere infezioni nel sito della ferita di un rene trapiantato, e il nuovo organo non riesce a funzionare più spesso pure. Le persone obese sono anche a maggior rischio di sviluppare malattie cardiache dopo un trapianto rispetto alle persone che pesano meno.
10. Il luogo in cui vivi può determinare per quanto tempo devi aspettare.
Il tempo di attesa per un organo può essere di giorni o anni e i medici non possono prevedere i tempi per ogni singolo caso. Dipende da quando un organo diventa disponibile e se è adatto per il tuo gruppo sanguigno e il tuo corpo. Il tempo di attesa può anche essere influenzato da dove vivi, i dati mostrano. Negli Stati Uniti, le persone che vivono nel Sud-Est hanno i più alti tassi di insufficienza renale e le più lunghe attese per i trapianti di rene, hanno trovato un'analisi nazionale 2014 dalla Emory University di Atlanta. Lo studio ha riportato che le persone che vivono nel New England hanno i tempi di attesa più brevi.
