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La tua tiroide può avere un effetto su molti sistemi del corpo, dai livelli di colesterolo a quanto stai dormendo Cosa significa questo per le persone che vivono con l'ipotiroidismo? È importante mantenere le schede regolari su più di solo i livelli di ormoni tiroidei - infatti, il medico dovrebbe controllare alcuni indicatori chiave di salute.
Le potenziali complicanze dell'ipotiroidismo non trattato includono problemi cardiaci, infertilità, gozzi e apnea notturna . I test esatti che il medico può consigliare dipendono dalle circostanze uniche e dai sintomi. Ad esempio, i test che valutano la salute riproduttiva non sarebbero appropriati per una donna in età fertile. D'altra parte, se sei una donna con una storia di ipotiroidismo e sei incinta o vuoi rimanere incinta, dovresti parlare con il tuo endocrinologo o il tuo ginecologo sul modo migliore per monitorare la funzione tiroidea per garantire una gravidanza sana, dice Robert C. Smallridge, MD, endocrinologo, professore di medicina presso la Mayo Clinic di Jacksonville, in Florida, e presidente eletto dell'American Thyroid Association.
La maggior parte dei cambiamenti di salute correlati all'ipotiroidismo migliorano con il trattamento una volta che i livelli dell'ormone tiroideo tornare alla normalità. Se il medico sospetta che i risultati anormali di altri test siano dovuti a bassi livelli di ormoni tiroidei, lui o lei probabilmente testerà nuovamente una volta che il TSH (ormone stimolante la tiroide) è rimasto a livelli normali per alcune settimane. Per molte persone, questo secondo ciclo di test si verifica tra 8 e 12 settimane dopo l'inizio del trattamento con ipotiroidismo.
Una volta che gli ormoni tiroidei si sono stabilizzati, se i risultati del test sono ancora anormali, il medico potrebbe iniziare a cercare altre cause e potrebbe raccomandare strategie di trattamento aggiuntive.
Test di monitoraggio che potrebbero essere necessari se si dispone di ipotiroidismo
Per tenere il passo con altri aspetti della propria salute, considerare di parlare con il medico di questi 10 test, la maggior parte dei quali utilizza campioni di sangue o di urina:
1. Pannello lipidico. Questo test esamina i lipidi, o grassi, nel sangue. Le persone con ipotiroidismo possono avere livelli elevati di colesterolo totale e LDL. Il colesterolo totale, che include il buon colesterolo HDL, dovrebbe essere inferiore a 200 milligrammi per decilitro (mg / dL) e colesterolo LDL inferiore a 130 mg / dL. Se il tuo colesterolo è alto quando inizi il trattamento della tiroide, il medico potrebbe eseguire nuovamente il test dopo che i livelli di ormone tiroideo si stabilizzano. "Molti pazienti con colesterolo alto possono ridurre il loro colesterolo semplicemente trattando la tiroide", dice David Borenstein, MD, un medico integrativo in uno studio privato presso la Manhattan Integrative Medicine di New York City.
2. Conteggio ematico completo (CBC). "Con una più grave malattia ipotiroidea, sei a rischio di anemia lieve e problemi di sanguinamento, e questo può avere un effetto sui fattori della coagulazione e sulle piastrine", afferma Dr Smallridge. Una CBC esamina cinque componenti del sangue con i seguenti intervalli normali:
- Numero di globuli rossi: 3.9-5.69 milioni per millilitro cubico
- Emoglobina: 12.6-16.1 grammi / dL
- Ematocrito: 38-47.7 percento
- Conteggio dei globuli bianchi: 3,3-8,7 migliaia per millilitro cubico
- Conta piastrinica: 147-347 migliaia per millilitro cubico
3. Esame enzimatico epatico Verifica della funzionalità epatica sulla salute di questo organo. Non solo il fegato svolge un ruolo nel processo chimico che sviluppa gli ormoni tiroidei, ma l'ipotiroidismo non trattato può causare problemi di funzionalità epatica nel tempo. Inoltre, a volte le persone con ipotiroidismo hanno anche problemi al fegato che richiedono attenzione. I risultati di un test del pannello epatico non possono diagnosticare una condizione, ma il modello dei risultati insieme ai sintomi aiuterà il medico a decidere in merito ai prossimi passi. Questo esame del sangue può esaminare alanina aminotransferasi (ALT), fosfatasi alcalina (ALP), bilirubina, albumina, proteina totale, gamma-glutamil transferasi (GGT), lattato deidrogenasi e tempo di protrombina.
4. Test della prolattina Questo ormone stimola l'allattamento o il latte materno e le persone con ipotiroidismo spesso hanno aumentato i livelli di prolattina. I livelli normali per le donne che non sono in gravidanza sono da 0 a 20 nanogrammi per millilitro (ng / ml) e per gli uomini da 0 a 15 ng / ml. Poiché la galattorrea (che produce spontaneamente il latte materno) migliora con il trattamento della tiroide, il medico potrebbe non testarlo a meno che il problema persista.
5. Test della vitamina B12 Il medico può testare i livelli di vitamina B12 e di altre vitamine del gruppo B perché svolgono un ruolo nella gestione degli ormoni tiroidei, Dr, dice Borenstein. La carenza di vitamina B12 può anche essere correlata all'anemia. Gli intervalli di riferimento possono variare notevolmente. Parlate con il vostro medico dei risultati del vostro laboratorio.
6. Controllo della vitamina D. Le prime ricerche hanno dimostrato una correlazione tra ipotiroidismo e carenza di vitamina D. Le due condizioni potrebbero essere condizioni separate che si verificano contemporaneamente o che contribuiscono l'una all'altra - i ricercatori non capiscono ancora la relazione. Tuttavia, il medico potrebbe voler controllare anche i livelli di vitamina D. Un livello di 25-idrossivitamina D di 20 nanogrammi per decilitro o superiore è necessario per la salute dell'apparato scheletrico. Alcuni medici raccomandano un livello di 20-40 nanogrammi per decilitro, mentre altri raccomandano il 30-50.
7. Test del sodio Il sodio (sale) è essenziale per la gestione dell'acqua o dei liquidi da parte del corpo. I normali risultati del test del sangue di sodio sono da 135 a 145 milliequivalenti per litro (meq / L), ma i livelli di sodio potrebbero essere inferiori al normale con l'ipotiroidismo.
8. Controllo del magnesio Le persone con ipotiroidismo e altre carenze potrebbero anche avere troppo poco di magnesio, un minerale essenziale. I risultati dei normali esami del sangue sono da 1,8 a 3,0 mg / dL.
9. Test della proteina C-reattiva (CRP) Questo test misura l'infiammazione nel corpo. La maggior parte delle persone che non combattono un'infezione o che vivono con una condizione infiammatoria hanno bassi livelli di CRP. Livelli crescenti suggeriscono una maggiore infiammazione nel corpo. Uno specialista di medicina integrativa potrebbe voler affrontare l'infiammazione generale con cambiamenti nella dieta e nello stile di vita oltre al trattamento della tiroide.
10. Test del disturbo del sonno Potresti anche aver bisogno di test del sonno oltre ai test di laboratorio. Apnea del sonno e sonno disordinato possono derivare da ipotiroidismo, dice Claudia Cooke, MD, uno specialista di medicina integrativa in uno studio privato a New York City. Questo perché l'ipotiroidismo può influenzare la mobilità della lingua, causando il blocco della respirazione durante la notte. Uno studio del sonno può aiutarti a scoprire se questo è un problema monitorando il tuo sonno in un laboratorio del sonno oa casa utilizzando un dispositivo portatile. Questo test potrebbe essere giustificato se hai avuto un trattamento della tiroide e i livelli di TSH sono accettabili e stabili, ma ti svegli stanchi, ti senti stanco durante il giorno e il tuo compagno di letto ti dice che stai russando considerevolmente.
