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L'artrite reumatoide (RA) può essere efficacemente gestita attraverso trattamenti convenzionali - farmaci, terapia fisica e, se necessario, chirurgia.

Ma alcuni cambiamenti dello stile di vita e rimedi casalinghi possono aiutare il recupero durante il trattamento. Terapie alternative e complementari che non rientrano nella medicina occidentale convenzionale possono fornire ulteriore sollievo.

Cambiamenti dello stile di vita e rimedi casalinghi per RA

Cambiamenti nello stile di vita e trattamenti domiciliari aiutano a ridurre i sintomi dell'AR e migliorare il funzionamento.

Se si dispone di RA, è importante rimanere attivi. In effetti, l'esercizio è considerato un aspetto essenziale del trattamento della RA e in genere consiste in flessibilità, allenamento della velocità di movimento, aerobica e allenamento della forza.

Un fisioterapista può progettare un programma di esercizi che tu possa mantenere a casa, con esercizi che ti aiuteranno a mantenere le tue articolazioni il più flessibili possibili e mantengono i tuoi muscoli forti - alleviando ulteriormente la pressione sulle articolazioni.

Sebbene l'esercizio sia importante per il recupero della RA, dovresti bilanciare la tua attività fisica con il riposo, poiché la fatica è un sintomo comune di RA. Il riposo può aiutare a ridurre l'infiammazione articolare e i sintomi associati di dolore, rigidità e gonfiore.

Affrontare l'artrite reumatoide Flare-Ups

Se stai vivendo un riacutizzazione occasionale di dolore e infiammazione, puoi provare a usare :

  • Trattamenti termici, come impacchi o bagni caldi, per lenire le articolazioni rigide e i muscoli stanchi; o trattamenti a freddo per dolore acuto
  • Unguenti topici da banco
  • Bretelle o stecche specializzate che supportano le articolazioni e consentono loro di riposare
  • Dispositivi di auto-aiuto, come tiranti a cerniera e calzascarpe a manico lungo, per alleviare lo stress sulle articolazioni durante le attività quotidiane 1

È anche importante mantenere uno stato emotivo sano. Anche se non ci sono prove che lo stress stesso possa causare l'artrite reumatoide, ciò potrebbe influenzare la gravità dei sintomi della RA. Ad esempio, passare attraverso la depressione maggiore mentre l'AR può aumentare il dolore, la disabilità e l'affaticamento, secondo la società di informazione sanitaria ADAM

Le tecniche di rilassamento, gli esercizi di visualizzazione, la consulenza di gruppo e la terapia (come la terapia comportamentale cognitiva) possono 2

Terapie complementari o alternative per alleviare i sintomi dell'artrite reumatoide

Alcune terapie complementari o alternative possono svolgere un ruolo nel trattamento della RA.

Queste terapie includono un aiuto per affrontare gli inevitabili stress della convivenza con RA. , tra gli altri:

  • Omeopatia
  • Magnetoterapia
  • Idroterapia (o balneoterapia)
  • Crioterapia

Ma gli studi che esaminano queste terapie per la RA non hanno trovato alcun beneficio o sono inconcludenti, a volte a causa di un piccolo numero di partecipanti o progetti di studio poveri. 3, 4, 5

Prima di provare qualsiasi terapia complementare o alternativa, dovresti sempre verificare con il tuo medico.

Altre terapie includono l'agopuntura e, tai chi e yoga, che potrebbe essere più promettente.

Agopuntura per l'artrite reumatoide Sintomo Relief

L'agopuntura è stata a lungo usata per trattare il dolore. E mentre numerosi studi hanno studiato la tecnica a base di aghi per il trattamento del dolore, pochi si sono concentrati specificatamente sull'artrite reumatoide - e quelli che erano piccoli e mal progettati, secondo UpToDate, un sito web medico.5

Complessivamente, recensioni dell'efficacia dell'agopuntura per RA hanno dato risultati contrastanti.

Una recensione pubblicata nel Cochrane Database of Systematic Reviews , che si concentrava sugli studi di agopuntura per RA, ha concluso che il trattamento non ha alcun effetto sul dolore o sul numero di articolazioni gonfie o tenere 6 , tra le altre cose. Più di recente, una recensione pubblicata nel British Medical Journal non è riuscita a trovare un chiaro vantaggio sull'uso dell'agopuntura per RA. 10

In una recensione pubblicata a settembre 2012 sulla rivista Reumatologia , che ha studiato terapie complementari e alternative per la RA, i ricercatori hanno scoperto che gli studi non hanno mostrato alcun beneficio dell'agopuntura su "agopuntura fittizia" per alleviare il dolore. 11 Ma uno studio ha scoperto che le persone con RA che hanno ricevuto l'agopuntura sentirsi meglio sullo stato della malattia.

La ricerca pubblicata nella Cochrane Review ha scoperto che l'agopuntura può alleviare il dolore dell'osteoartrosi, una condizione che le persone con AR sono suscettibili di sviluppare.

Tai Chi e Yoga per Lessening RA Symptoms

Il Tai Chi non è stato ancora studiato a fondo per RA. Gli studi sembrano suggerire che possa migliorare l'umore (specialmente durante la pratica), la qualità della vita e la funzione fisica, ma potrebbe non essere efficace per dolori articolari, dolorabilità e gonfiore, secondo il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa (NCCIH). 3

Detto questo, il tai chi, che è una forma di esercizio a basso impatto, sembra essere sicuro di provare per l'AR.

Anche se il tai chi non può ridurre i sintomi infiammatori dell'AR, una recensione pubblicata nel novembre 2016 sulla rivista Canadian Family Physician ha rilevato che la pratica può conferire alcuni benefici per la depressione e l'ansia, la malattia polmonare, la fibromialgia e la lombalgia - tutti problemi che anche le persone con AR possono provare

Alcuni studi hanno scoperto che lo yoga può aiutare le persone che vivono con l'artrite reumatoide migliorando la funzione fisica, aumentando la forza di presa e riducendo l'infiammazione - in particolare diminuendo il numero di articolazioni tenere e gonfie.

Un piccolo (solo 26 partecipanti ) studio pubblicato nel novembre del Clinical Journal of Pain ha scoperto che un tipo di yoga chiamato Iyengar yoga offriva molteplici benefici dopo due mesi di pratica, tra cui riduzione del dolore, disabilità e affaticamento, insieme a miglioramento della salute, umore e una qualità della vita

Uno studio randomizzato di controllo pubblicato a luglio 2015 nel Journal of Rheumatology ha scoperto che lo yoga può aiutare le persone sedentarie con RA aumentando l'attività fisica e migliorando la salute fisica e psicologica.

Ma revisioni sistematiche di questi e altri studi hanno trovato prove miste per lo yoga. 3

Se decidi di provare lo yoga per RA, evita il Bikram yoga e altre forme di yoga ad alta intensità. 1

Gli integratori possono aiutare a migliorare i sintomi di artrite reumatoide?

È importante discutere dei supplementi con il proprio medico prima di iniziarli. Numerosi supplementi dietetici sono stati proposti per il trattamento della RA e la ricerca suggerisce che alcuni di essi sembrano promettenti.

L'olio di pesce, ad esempio, contiene alti livelli di acidi grassi omega-3, e gli studi hanno suggerito che questa sostanza può aiutare ad alleviare il tenero articolazioni e rigidità mattutine, riducendo la necessità di farmaci anti-infiammatori. Ma l'olio di pesce deve essere usato con cautela perché può interagire con i farmaci per la pressione sanguigna, e alcuni prodotti contengono anche alti livelli di mercurio. 3

Oli vegetali, come semi di ribes nero, enotera e semi di borragine, può anche essere utile in quanto contengono acidi grassi omega-6 - in particolare acido gamma-linolenico o GLA.

Un articolo pubblicato nel Cochrane Review ha rilevato che questi oli, oltre a grassi omega-3 gli acidi, probabilmente migliorano il dolore, possono migliorare la funzione e probabilmente non aumentano gli effetti collaterali indesiderati nelle persone con RA. 6

In un rapporto pubblicato nel giugno 2015 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases , i ricercatori hanno scoperto che combinando il rimedio a base di erbe Triperygium wilfordii Hook F (thunder god vine) con metotrexato - un farmaco comune di AR - funziona meglio del metotrexate (Trexall) da solo. 7

Ma questo rimedio a base di erbe può causare gravi effetti collaterali che potrebbero non valere i benefici previsti, acc ording al NCCIH. 3

La ricerca ha dimostrato che la curcumina - un importante componente attivo della curcuma - ha anche proprietà anti-infiammatorie che possono renderlo utile per la RA e numerose altre condizioni. Una recensione pubblicata nel mese di agosto 2016 nel Journal of Medicinal Food ha rilevato che ci sono prove scientifiche che la curcumina possa aiutare con RA, ma è difficile trarre conclusioni definitive a causa della qualità e delle dimensioni degli studi esaminati.

Poiché la curcumina viene rapidamente rimossa dal corpo, sul mercato esistono diverse formulazioni per aumentare la sua "biodisponibilità" - la quantità di sostanza circola nel corpo.

La curcumina è generalmente sicura, ma, come sempre, parla con il medico 8

Altri supplementi in esame includono:

  • Estratto di melograno
  • Boswellia
  • Zenzero
  • Tè verde
  • Valeriana 3

Fonti editoriali e fatti -Controllo

  1. Artrite reumatoide, University of Maryland Medical Center, 2 febbraio 2016.
  2. Artrite reumatoide, Penn State Hershey Medical Center, 11 aprile 2016.
  3. Artrite reumatoide: in profondità, Centro nazionale per la medicina complementare e Salute integrativa. Luglio 2013
  4. Medicina complementare e alternativa per pazienti con artrite reumatoide, Johns Hopkins Arthritis Center, 19 dicembre 2008
  5. UpToDate, Educazione del paziente: Terapie complementari e alternative per l'artrite reumatoide (Oltre i fondamenti), dicembre 2017.
  6. Terapia erboristica per l'artrite reumatoide, Cochrane, 16 febbraio 2011
  7. Lv Q, Zhang W, Shi Q, et al Confronto di Tripterygium wilfordii Hook F con metotrexato nel trattamento dell'artrite reumatoide attiva (TRIFRA): un controllo randomizzato, controllato sperimentazione clinica, Annals of the Rheumatic Diseases, maggio 2015
  8. Daily, JW, Yang, M., & Park, S. (2016). Efficacia degli estratti di curcuma e della curcumina per alleviare i sintomi dell'artrite articolare: una revisione sistematica e meta-analisi di studi clinici randomizzati. Journal of Medicinal Food, agosto 2015
  9. Casimiro L, Barnsley L, et al. Acupunctureandelectroacupuncture per il trattamento dell'artrite reumatoide. Cochrane Database of Systematic Reviews, ottobre 2005
  10. Madsen Matias Vested, Gøtzsche Peter C, Hróbjartsson Asbjørn. Trattamento di agopuntura per il dolore: revisione sistematica di studi clinici randomizzati con agopuntura, agopuntura con placebo e nessun gruppo di agopuntura BMJ gennaio 2009
  11. G. J. Macfarlane, P. Paudyal, et al. Una revisione sistematica delle prove per l'efficacia delle terapie complementari e alternative basate sul terapeuta nella gestione delle malattie reumatiche: osteoartrite, Reumatologia , dicembre 2012
  12. Manheimer E, Cheng K, Linde K, et al. Agopuntura per osteoartrosi articolare periferica. Cochrane Database of Systematic Reviews, gennaio 2010
  13. Patricia Huston, Bruce McFarlane, Benefici per la salute del tai chi, Medico di famiglia canadese Novembre 2016
  14. Evans S, Moieni M, Lung K, et al. Impatto dello yoga Iyengar sulla qualità della vita nelle giovani donne con artrite reumatoide. The Clinical Journal of Pain . Novembre 2013
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