Esercizio: buono - e cattivo - per il cuore? |

Anonim

GIOVEDI 31 MAGGIO 2012 (MedPage Today) - Sebbene l'esercizio sia consigliato per mantenere una buona salute, alcune persone si esercitano i ricercatori hanno riscontrato variazioni avverse nei biomarcatori cardiovascolari e del diabete, i ricercatori hanno trovato

Un'analisi di sei studi sull'esercizio ha mostrato che tra l'8 e il 14% dei partecipanti ha avuto cambiamenti avversi nell'insulina a digiuno, nella pressione arteriosa sistolica, nei trigliceridi e nell'HDL-C, secondo Claude Bouchard, MD, dell'Università del Missouri in Columbia, e colleghi.

Circa il 7% dei partecipanti ha avuto reazioni avverse in due o più fattori di rischio, i ricercatori hanno riportato uno studio pubblicato online su PLoS ONE .

Bouchard e colleghi hanno notato che questi fattori di rischio sono per malattie croniche e differiscono da eventi cardiaci correlati allo sforzo, che sono tipicamente associati a cardiomiopatia, malattia coronarica, o un'anomalia congenita.

Resta da vedere se diversi regimi o durate di esercizio possano negare la risposta avversa.

Inoltre, è altamente improbabile che gli effetti avversi siano il risultato dell'interazione farmaco-esercizio poiché molti di coloro che non rispondevano in modo negativo non assumevano farmaci per il diabete, l'ipertensione o il colesterolo alto, hanno notato

La definizione di una risposta avversa ha consentito almeno due deviazioni standard all'interno dei partecipanti. Pertanto, si sono verificate reazioni avverse quando i livelli di biomarker sono stati registrati come:

  • Un aumento di 10 mm Hg o più nella pressione sanguigna sistolica
  • Un aumento di 37,2 mg / dL o più nei trigliceridi
  • Un aumento di 3,4 mU / L o più nell'insulina a digiuno
  • Una diminuzione di 4,6 mg / dL o più nell'HDL-C

I sei studi comprendevano 1687 uomini e donne, sia neri che bianchi. L'età media in cinque degli studi era 54 ed era 35 nella sesta, nota come lo studio HERITAGE.

L'indice medio complessivo di massa corporea era nel range di sovrappeso, tra 25 e 31 kg / m 2 . La durata dei programmi di allenamento era compresa tra 20 e 24 settimane.

La presenza di effetti avversi dall'esercizio è stata notata per la prima volta nello studio HERITAGE, che comprendeva 473 bianchi e 250 neri. In questo studio, tra il 6 e il 9% dei partecipanti ha avuto una risposta avversa in ciascuna delle quattro categorie, senza differenze tra i due gruppi etnici e tra uomini e donne. I ricercatori hanno poi confrontato gli altri cinque studi con HERITAGE e concluso che i risultati non erano "esclusivi per il soggetto HERITAGE e il protocollo di esercizio."

Nell'analisi generale, Bouchard e colleghi hanno scoperto che l'8,3% dei partecipanti ha avuto una risposta avversa al loro l'insulina a digiuno, mentre il 13,3%, il 10,3% e il 12,2% sono stati influenzati negativamente rispettivamente da HDL-C, trigliceridi e pressione arteriosa sistolica.

Negli studi, i partecipanti sono stati sottoposti a vari regimi di esercizio. I ricercatori hanno analizzato se l'esercizio a bassa o alta intensità ha fatto la differenza nel tasso di risposta avversa. Tra una gamma di dispendio energetico da 4 a 12 kcal / kg di peso corporeo a settimana, i ricercatori non hanno rilevato differenze nel tasso di effetti avversi.

Hanno notato che era "notevole" che ogni studio contenesse partecipanti che erano stati influenzati negativamente con l'esercizio, "anche se l'età e lo stato di salute dei soggetti erano ampiamente divergenti e i programmi di esercizio erano piuttosto eterogenei."

Gli investigatori hanno anche esaminato se la risposta avversa nei biomarcatori si traducesse in un effetto negativo sull'idoneità cardiorespiratoria. Non trovarono alcuna correlazione.

"La sfida", dissero, "è ora di indagare se i predittori di base degli operatori avversi possono essere identificati per schermare gli individui a rischio in modo che possano essere offerti approcci alternativi alla modifica dei fattori di rischio cardiometabolico. "

Hanno suggerito di condurre ulteriori ricerche esaminando altri marcatori cardiometabolici come l'LDL-C; particelle LDL piccole e dense; marcatori di infiammazione di basso grado; tratti di adiposità; e depositi di grasso ectopico

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