Può avere un'appendicectomia prevenire la colite ulcerosa? |

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Anonim

Il dolore acuto attorno all'ombelico potrebbe essere un segno di appendicite.

Per la maggior parte delle persone, un viaggio in ospedale per un'appendicectomia - la chirurgia per rimuovere l'appendice - non è buone notizie.

Ma quando si tratta di ridurre il rischio di colite ulcerosa, una malattia cronica dell'intestino crasso che causa infiammazione e ulcere, un'appendicectomia può essere di fatto una buona cosa.

Uno studio pubblicato nel 2001 in il New England Journal of Medicine ha rilevato che una diagnosi di colite ulcerosa è stata somministrata meno frequentemente a persone che avevano subito un'appendicectomia a causa di condizioni infiammatorie.

Tuttavia, questa stessa protezione non è stata data a L'appendice è stata rimossa a causa di dolori addominali non specifici.

"Dalla mia esperienza, avere un'appendicectomia sembra offrire protezione contro lo sviluppo di colite ulcerosa in alcune persone", afferma David Rubin, MD, responsabile del centro di malattia digestiva presso la U niversità del Chicago Medical Center.

Tuttavia, "mostra solo un beneficio nei giovani che stanno facendo rimuovere l'appendice a causa dell'appendicite", afferma il dott. Rubin. "Un'appendicectomia non mostra alcun beneficio come un modo per curare la colite ulcerosa dopo che una persona è stata diagnosticata, e non è utile per una persona rimuovere l'appendice come precauzione."

Una teoria è che ci sono fattori immunologici in gioco, dice Robert Glatter, MD, un medico di medicina di emergenza certificato dal consiglio di amministrazione presso il Lenox Hill Hospital di New York City.

"Specificamente, quando si rimuove l'appendice, cambia il bilancio delle cellule helper T4 in cellule T4 soppressore , [e] il più alto numero di cellule soppressorie T4 conferisce protezione contro lo sviluppo di colite ulcerosa ", dice il dott. Glatter.

Comprendere la relazione tra appendicite e UC

L'appendice è un piccolo organo a forma di dito alla fine dell'intestino crasso, nella parte inferiore destra dell'addome.

L'appendice può infiammarsi a causa dell'infezione o quando il tubo che unisce l'intestino crasso e l'appendice viene bloccato da feci, escrescenze, lesioni o altri mezzi. L'appendice può quindi diventare un terreno fertile per i batteri dannosi e iniziare a gonfiarsi e riempirsi di pus. Quando ciò accade, l'appendice deve essere rimossa chirurgicamente tramite un'appendicectomia, preferibilmente prima che esploda e rilasci l'infezione.

La diagnosi di appendicite si verifica più spesso nelle persone di età compresa tra 10 e 30. Un sintomo comune è il dolore intorno all'ombelico che diventa sempre più più acuto e grave per diverse ore.

Questo dolore può spostarsi verso l'addome inferiore destro e diventare più concentrato. Altri sintomi possono includere nausea e vomito, diarrea e febbre.

Anche se la causa esatta della colite ulcerosa non è nota, secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali (NIDDKD), può derivare da un anormale risposta da parte del sistema immunitario del corpo, che confonde i batteri, il cibo e altre sostanze nell'intestino crasso per gli invasori. Di conseguenza, il sistema immunitario invia globuli bianchi per attaccare l'intestino, portando a infiammazione.

Nello studio svedese del 2001 citato sopra, i ricercatori hanno esaminato i dati su quasi 213.000 persone che avevano avuto un'appendicectomia prima dei 50 anni, e un numero uguale che non aveva. Circa 30 anni dopo, 714 di loro avevano sviluppato una colite ulcerosa. Nel complesso, coloro che avevano avuto un'appendicectomia avevano il 26% in meno di probabilità di sviluppare una colite ulcerosa rispetto a quelli che non avevano avuto un'appendicectomia. Più specificamente, il rischio di colite ulcerosa era del 42% più basso in coloro che avevano avuto un'appendicectomia a causa di un'appendice perforata o scoppiata; 24 percento più basso nelle persone la cui appendicectomia era dovuta ad appendicite non perforata; e il 43% più basso per quelli la cui appendicectomia è stata stimolata dalla linfoadenite mesenterica, l'infiammazione dei linfonodi dell'area addominale.

"I risultati di questo studio sono interessanti per il fatto che le persone che perforavano o presentavano linfadenite mesenterica avevano maggiori probabilità di ottenere protezione contro la colite ulcerosa dall'appendicectomia", dice Glatter. "Quindi avere rimosso il tessuto extra del mesentere probabilmente offre anche protezione contro la colite ulcerosa."

Anche l'età gioca un ruolo nel grado di protezione offerto dall'appendicectomia.La colite ulcerosa può verificarsi a qualsiasi età, ma secondo la NIDDKD è più Probabilmente si sviluppa tra i 15 ei 30 anni e dopo i 60 anni. Pertanto, afferma Glatter, l'appendicectomia offre protezione solo contro la colite ulcerosa nelle persone più giovani, prima che la malattia abbia avuto la possibilità di calciare.

Un'appendicectomia ha dimostrato di abbassarsi il rischio di sviluppare la colite ulcerosa per alcune persone, ma non ci sono prove che funzioni come cura o prevenzione della UC in coloro che non soffrono di appendicite. Non importa quale sia la tua condizione di salute, però, se stai riscontrando sintomi di appendicite, non rimandare il trattamento.

Segnalazione aggiuntiva di Christine Gordon

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