MERCOLEDÌ, 16 maggio 2012 (HealthDay News) - Un farmaco approvato per il trattamento del carcinoma prostatico avanzato sembra aiutare gli uomini che hanno un carcinoma prostatico ad alto rischio localizzato se somministrato prima dell'intervento chirurgico.
L'aggiunta di Zytiga (abiraterone) ai trattamenti ormonali convenzionali ha eliminato o quasi eliminato il cancro alla prostata in un terzo degli uomini con questa forma spesso letale, secondo una nuova ricerca da presentare all'incontro annuale del prossimo mese dell'American Society of Clinical Oncologia (ASCO) a Chicago.
"Questo è uno dei primi - se non il primo - studio a dimostrare che si può fare il cancro alla prostata nella ghiandola prostatica stessa scomparire in un numero riproducibile di pazienti," ASCO ufficiale Dr. Nicholas Vogelzang ha detto a una conferenza stampa di mercoledì.
Commentando i risultati, il dottor Jay Brooks, presidente di ematologia / oncologia presso l'Ochsner Health System di Baton Rouge, ha dichiarato: "È eccitante. È un nuovo modo per eliminare il cancro prima dell'intervento chirurgico. "
Tuttavia, Brooks, che non fu coinvolto nello studio, ammonì che i risultati erano ancora preliminari e necessitavano di ulteriori indagini.
Cercando di ridurre un tumore con chemioterapia e / o radiazioni prima dell'intervento chirurgico è standard per altri tipi di cancro, come il seno o il colon, ma fino ad oggi non ha mostrato alcun beneficio nel cancro alla prostata, l'autrice dello studio Dr. Mary-Ellen Taplin, professore associato di medicina presso la Harvard Medical School e Dana -Farber Cancer Institute di Boston, spiegato alla conferenza stampa.
Carcinoma prostatico localizzato ad alto rischio, definito come carcinoma della prostata negli uomini con un livello di antigene prostatico specifico superiore a 20, malattia di alto grado (punteggio Gleason di 8 o più) e la malattia di stadio T3 (indicando che il tumore si è diffuso attraverso la prostata), porta con sé una prognosi infausta.
La terapia ormonale standard, che interrompe la produzione di ormoni maschili (androgeni), non ha essere efficace in questo tipo di lattina cer se somministrato prima dell'intervento. Né l'intervento chirurgico, che rimuove l'intera prostata.
Zytiga blocca la produzione di testosterone, che può promuovere la crescita delle cellule tumorali della prostata, ma in modo diverso rispetto ai trattamenti ormonali stabiliti.
Questo piccolo studio di fase 2 coinvolto 56 uomini con un'età media di 58 anni, ognuno dei quali aveva avuto almeno tre biopsie positive per il cancro alla prostata.
Per i primi tre mesi, 27 uomini hanno ricevuto la sola terapia ormonale standard con leuprolide, seguita da leuprolide più Zytiga per altri tre mesi.
I restanti 29 uomini hanno ricevuto la combinazione di due farmaci per tutti i sei mesi, dopo di che tutti gli uomini di entrambi i gruppi sono stati sottoposti a chirurgia della prostata.
Un terzo degli uomini che avevano ricevuto leuprolide più Zytiga per l'intero sei mesi hanno visto l'eliminazione completa o quasi completa del loro cancro.
Per confronto, solo il 15% degli uomini nell'altro gruppo ha avuto questi risultati, gli investigatori hanno scoperto.
Chi ha ricevuto la combinazione per solo 12 settimane ha avuto molto
I partecipanti hanno anche ricevuto basse dosi di steroidi prednisone per prevenire effetti collaterali da Zytiga, anche se gli effetti collaterali sono stati minimi, ha detto Taplin.
Non è chiaro a questo punto perché alcuni uomini hanno risposto alla combinazione terapia, mentre altri no, e questa è un'area che deve essere studiata, i ricercatori hanno detto.
"In persone altamente selezionate che hanno questo tipo aggressivo di cancro alla prostata, penso che questa sia un'area importante da indagare," Brooks notato. "Abbiamo bisogno di capire quali pazienti potrebbero potenzialmente beneficiare."
Secondo lo studio autore Taplin, la ricerca ha ricevuto finanziamenti da Johnson & Johnson, il produttore di Zytiga. Ha detto che il farmaco è attualmente approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per i pazienti con carcinoma prostatico avanzato che non rispondono alla terapia ormonale e costa circa $ 5.000 al mese.
I dati e le conclusioni della ricerca presentati alle riunioni mediche dovrebbero essere considerati preliminari fino a quando non saranno pubblicati in una rivista peer-reviewed.
