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Per alcuni, i test di zucchero nel sangue a casa possono essere uno strumento importante e utile per la gestione della glicemia su base giornaliera. Eppure, fornisce solo un'istantanea di ciò che sta accadendo nel momento, non delle informazioni a lungo termine, dice Gregory Dodell, MD, assistente professore di medicina, endocrinologia, diabete e malattie delle ossa al Mount Sinai Health System di New York.
Per questo motivo, il medico può occasionalmente somministrare un esame del sangue che misuri il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi. Chiamato il test A1C o il test dell'emoglobina A1C, questo fornisce un'immagine più precisa del funzionamento del piano di gestione del diabete di tipo 2.
Esame del test A1C
Se il diabete è ben controllato e i livelli di zucchero nel sangue sono rimasti stabili, l'American Diabetes Association raccomanda di fare il test A1C due volte all'anno. Questo semplice prelievo di sangue può essere fatto nello studio del medico.
Alcuni medici possono utilizzare un test A1C point-of-care, in cui è possibile eseguire un finger-stick in ufficio, con risultati disponibili in circa 10 minuti. I risultati del test A1C forniscono informazioni su come funziona il piano di trattamento e su come potrebbe essere modificato per controllare meglio la condizione. Il medico potrebbe voler eseguire il test ogni tre mesi se l'A1C non rientra nell'intervallo target.
Cosa significano i risultati A1C
Il test A1C misura il glucosio (glicemia) nel sangue valutando la quantità di ciò che viene chiamato emoglobina glicata. "L'emoglobina è una proteina all'interno dei globuli rossi. Quando il glucosio entra nel flusso sanguigno, si lega all'emoglobina o ai glicati. Più il glucosio entra nel flusso sanguigno, maggiore è la quantità di emoglobina glicata ", afferma il dott. Dodell.
Un livello di A1C inferiore al 5,7% è considerato normale. Un A1C tra il 5,7 e il 6,4 percento segnala i prediabetes. Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato quando l'A1C supera il 6,5%. Per molte persone con diabete di tipo 2, l'obiettivo è abbassare i livelli di A1C a una percentuale più sana.
Il tuo obiettivo A1C è specifico per te. Diversi fattori entrano in gioco, come la tua età, quanto avanzato è il diabete e qualsiasi altra condizione di salute che hai. Un obiettivo A1C comune per le persone con diabete è inferiore al 7%, afferma Dodell. Se riesci a mantenere il tuo numero A1C sotto il tuo obiettivo, contribuisci a ridurre il rischio di complicanze del diabete, come danni ai nervi e problemi agli occhi.
Suggerimenti per un A1C inferiore
Il tuo punteggio A1C è una parte preziosa del diabete foto di controllo, dice Dodell, ma non è l'unico indicatore della tua salute. Qualcuno che ha ampie fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue (che è più comune tra i pazienti che assumono insulina) può avere un A1C in porta perché la media è buona. Ma le fluttuazioni quotidiane possono abbassare la qualità della vita e aumentare il rischio di complicazioni, dice.
Il diabete può essere una condizione difficile da gestire, dice Dodell. Dice ai suoi pazienti di considerare la gestione del diabete come un lavoro. Ci vuole lavoro, ma il tempo e lo sforzo che ci dedichi possono avere un buon controllo e una migliore qualità della vita. "La chiave per raggiungere il tuo obiettivo A1C è cercare di seguire uno stile di vita sano", afferma.
Apportare questi cambiamenti salutari può aiutarti a migliorare la gestione quotidiana della glicemia e abbassare il tuo A1C:
1. Sposta di più. Cerca di ottenere almeno 30 minuti di esercizio cinque giorni a settimana. Questo non deve essere un esercizio formale, dice Dodell. Trova qualcosa che ti piace fare e che fa muovere il tuo corpo - portare il cane a fare una passeggiata, fare sport con un amico, o guidare una cyclette in casa o una bicicletta normale all'aperto.
2. Mangia una dieta equilibrata con porzioni di dimensioni adeguate. È possibile caricare su verdure nonstarchia, ma essere consapevoli di servire le dimensioni quando si mangia frutta, proteine magre, grassi e carboidrati complessi, come pane, patate e altri amidi. Utilizzare un piatto di insalata invece di un piatto per la cena di dimensioni normali può aiutare a prevenire l'eccesso di cibo. Evita il più possibile gli alimenti lavorati e dì no alle bibite zuccherate e al succo di frutta. Un educatore di diabetici o un dietologo potrebbe essere in grado di aiutarti se non sei sicuro di una buona dieta per il diabete.
3. Attenersi a un programma. Saltare i pasti, lasciare passare troppo tempo tra un pasto o l'altro, o mangiare troppo o troppo spesso può causare la caduta dei livelli di zucchero nel sangue e aumentare troppo. Il tuo medico può aiutarti a determinare il miglior programma di pasti per il tuo stile di vita.
4. Segui il tuo piano di trattamento. Il trattamento del diabete è molto individualizzato. Il medico ti aiuterà a determinare i passaggi che devi seguire per gestire con successo il diabete. Parla sempre con il tuo medico prima di apportare qualsiasi modifica.
5. Controlla il tuo livello di zucchero nel sangue come indicato. Collabora con il tuo medico per determinare se e con quale frequenza dovresti controllare il livello di zucchero nel sangue.
Comprendere i tuoi livelli di A1C è una parte importante della gestione generale del diabete. Se hai domande sui tuoi livelli di A1C o sul loro significato, non esitare a chiedere al tuo medico.
