Ipertensione polmonare - cause, rischi e diagnosi |

L'ipertensione polmonare può verificarsi a qualsiasi età, ma compare più spesso tra le donne tra i 21 ei 40 anni.

L'ipertensione polmonare è l'ipertensione che si manifesta specificamente nei vasi sanguigni dei polmoni.

La condizione spesso si sviluppa come una complicazione di qualche altra condizione medica, ma in alcuni casi non ha una causa apparente.

L'ipertensione polmonare è generalmente considerata un disturbo raro o "orfano".

Alcuni esperti ritengono che il numero di persone con questa condizione è stata sottostimata perché può essere difficile diagnosticare l'ipertensione polmonare.

Inoltre, le persone non sempre cercano un trattamento quando iniziano i sintomi.

Prevalenza di ipertensione polmonare

Stima dell'incidenza dei diversi tipi di polmonare HYP l'ipertensione è difficile perché sono associate a così tante condizioni diverse.

Tuttavia, l'American Heart Association stima che ogni anno vengano diagnosticati circa 500-1000 nuovi casi di ipertensione arteriosa polmonare (PAH), il tipo più comune di ipertensione polmonare

Questi casi si verificano spontaneamente e senza un'ovvia causa sottostante.

L'ipertensione polmonare compare più spesso tra le donne dai 21 ai 40 anni, ma può colpire chiunque a qualsiasi età.

A Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) revisione dei dati di un decennio mostra che le morti da IPA sono in aumento tra uomini e donne di tutte le età. L'ospedalizzazione per IPA è quasi raddoppiata per le persone sopra i 85 anni.

Negli ultimi decenni, poiché i metodi diagnostici per l'ipertensione polmonare sono migliorati e la consapevolezza è aumentata, gli operatori sanitari hanno segnalato un numero crescente di casi di ipertensione polmonare.

Ipertensione polmonare Cause e fattori di rischio

L'ipertensione polmonare si sviluppa come conseguenza di un'ampia varietà di condizioni di salute, che vanno dai disturbi ereditari alle infezioni, ai coaguli sanguigni e alle malattie cardiache.

Sei ad alto rischio di ipertensione polmonare se:

• Avere una storia familiare di ipertensione polmonare
• Vivere alto sopra il livello del mare
• Avere altre malattie polmonari e cardiache
• Malattie epatiche
• Avere disturbi della coagulazione o coaguli di sangue che interessano i polmoni
• Usare certe droghe illegali o farmaci a base di anfetamine

Alcuni casi di ipertensione polmonare potrebbero non essere prevenibili, compresi quelli in cui la condizione deriva da rischio ereditario, da cause sconosciute o da conditio ns che non puoi controllare, come un difetto cardiaco congenito.

Tuttavia, è possibile ridurre il rischio di sviluppare ipertensione polmonare evitando attività che potrebbero contribuire al suo sviluppo, come l'uso di droghe illegali.

Un altro modo per ridurre il rischio di ipertensione polmonare è il trattamento delle altre condizioni di salute ad esso associate, come le malattie cardiache.

Sintomi di ipertensione polmonare

Indipendentemente dalla causa sottostante, l'ipertensione polmonare rende più difficile il passaggio del sangue attraverso il polmoni. Ciò costringe il cuore a lavorare di più per superare tale resistenza.

In definitiva, il cuore si allarga e si irrigidisce, diventando più debole e meno capace di pompare il sangue in tutto il corpo.

Di conseguenza, il principale sintomo di ipertensione polmonare è la mancanza di respiro quando si fanno cose che non sono terribilmente faticose.

Le attività come le faccende domestiche o le scale di arrampicata diventano un problema, e alcuni hanno anche respiro corto a riposo.

Altri sintomi comuni di ipertensione polmonare includono:

• Stanchezza
• Vertigini o vertigini
• Battito cardiaco
• Battito cardiaco irregolare o irregolare (palpitazioni cardiache)
• Gonfiore o dolore all'addome, alle gambe o alle caviglie
• Perdita di appetito
• Dolore al petto
• Svenimento o una sfumatura bluastra sulle labbra o sulla pelle

A volte il dolore toracico associato all'ipensione polmonare è abbastanza grave da mimare un infarto.

L'ipertensione polmonare è una malattia progressiva, il che significa che i sintomi peggiorano tipicamente nel corso di mesi o anni.

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Ipertensione polmonare

Se il medico ritiene che possa soffrire di ipertensione polmonare, o lei prenderà la tua storia medica per scoprire altre condizioni di salute che potrebbero essere correlate ai tuoi sintomi. Avrai anche un esame fisico.

Inoltre, probabilmente sarai programmato per una radiografia del torace e altri test per valutare la funzionalità e la capacità polmonare.

Potresti anche avere un ecocardiogramma.

L'unico modo per confermare una diagnosi di ipertensione polmonare è con un test chiamato cateterismo cardiaco. Si tratta di inserire un tubo sottile, o catetere, in una vena maggiore nella zona del collo o dell'inguine.

Il catetere viene quindi inserito nell'arteria polmonare, dove viene misurata la pressione arteriosa polmonare. Sarai sedato ma resterai sveglio per la procedura.

Il tuo medico discuterà i risultati di questo test con te, probabilmente mentre stai recuperando.

Cancellare altre condizioni di salute

Gli esami del sangue possono determinare se tu hanno condizioni spesso associate all'ipertensione polmonare.

Comprendono malattie del tessuto connettivo, HIV, malattie del fegato come l'epatite C o anemia falciforme.

I risultati di esami del sangue come questi possono richiedere alcuni giorni per tornare indietro. La maggior parte dei centri ti farà camminare per sei minuti - la distanza che percorri durante quel periodo riflette la tua resistenza e la funzione del cuore.

Poiché i sintomi imitano l'asma, potresti essere testato anche per questo.

In una valutazione approfondita , potrebbe anche essere richiesto di sottoporsi a uno studio del sonno. Questo test verifica la respirazione e i livelli di ossigeno durante il sonno per determinare se soffre di apnea notturna.

L'apnea notturna può aumentare la pressione polmonare.

Tuttavia, se questa è l'unica condizione medica che hai, qualsiasi ipertensione polmonare associata può essere lieve

Tipi / classificazione dell'ipertensione polmonare

Il processo diagnostico è esteso ma importante perché ci sono cinque categorie, chiamate gruppi, di ipertensione polmonare. Il trattamento per l'ipertensione polmonare dipende dal gruppo in cui ci si trova.

I gruppi, secondo l'Istituto nazionale per il cuore, il polmone e il sangue NIH, sono:

• Gruppo 1: Questa designazione, per PAH, include tipi di ipertensione polmonare che possono essere ereditati; causati da farmaci soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica, problemi con le vene e i vasi sanguigni intorno ai polmoni o altre malattie, come l'HIV, malattie cardiache congenite o determinate infezioni; o non hanno causa identificabile (idiopatica).
• Gruppo 2: Ipertensione polmonare in questo gruppo è causata da malattie che colpiscono il lato sinistro del cuore, come la malattia della valvola mitrale o insufficienza cardiaca congestizia.
• Gruppo 3: Questo tipo di ipertensione polmonare è causata dalla respirazione disordinata durante il sonno, nota come apnea notturna. Questo tipo è anche correlato a malattie polmonari, come la polmonite interstiziale e la broncopneumopatia cronica ostruttiva, o BPCO.
• Gruppo 4: L'ipertensione polmonare in questo gruppo è causata da coaguli di sangue nei polmoni o disturbi della coagulazione.
• Gruppo 5: Questo gruppo comprende ipertensione polmonare causata da tutti gli altri disturbi, inclusi tumori, malattie renali, disturbi sistemici, disturbi del sangue e disordini metabolici.