Se il termine "fattore reumatoide" (RF) ti fa pensare all'artrite reumatoide (RA ), sei sulla strada giusta. Storicamente, il controllo della presenza dell'anticorpo del fattore reumatoide con un esame del sangue era considerato il gold standard della diagnostica RA. Ma recentemente è stato scoperto che un anticorpo chiamato anticrocarburo citrullinato (anti-CCP) è un marker, e gli esperti dicono che potrebbe essere ancora più efficace testare la sua presenza nella diagnosi di RA piuttosto che testare la RF.
"Non è arrivato alla prevalenza fino agli ultimi 5 o 10 anni", dice Terry Moore, MD, direttore della divisione di reumatologia e reumatologia pediatrica presso la Scuola di Medicina dell'Università Saint Louis nel Missouri, che ha condotto più oltre 100 studi su RF e anti-CCP. "L'anti-CCP si trova raramente in altre malattie, a differenza del fattore reumatoide, quindi è probabilmente ancora più importante per la diagnosi. Entrambi i test dovrebbero essere assunti in questo momento e qualsiasi buon reumatologo dovrebbe fare entrambe le cose. "
Test di artrite reumatoide
I medici misurano il fattore reumatoide e l'anti-CCP prelevando un campione di sangue da una vena usando un ago. Quando si esegue il test del fattore reumatoide, solo perché il test mostra un livello più elevato di fattore reumatoide non significa necessariamente che si soffra di artrite reumatoide, afferma il dott. Moore. Può anche essere visto in:
- Molti pazienti con epatite B e C
- Gli anziani
- Bambini con determinate infezioni virali, come Epstein-Barr
- Persone con sindrome di Sjögren
- Persone con lupus
- Le persone con sclerodermia
Il test anti-CCP è utile in molte persone con artrite reumatoide precoce e tende a segnalare quelli con una malattia più aggressiva. Uno studio pubblicato nel marzo 2016 nel Medico di famiglia canadese afferma che l'anti-CCP si trova in meno dell'1,5% della popolazione sana e nel 10% o meno di quelli con altre malattie reumatiche; in altre parole, i risultati indicano più specificamente l'artrite reumatoide rispetto a qualsiasi altro problema di salute.
Diagnosi di artrite reumatoide: altri test e sintomi
Quindi se tu e il tuo reumatologo pensate di avere l'artrite reumatoide, testate il fattore reumatoide non è più l'unica fonte di informazioni per aiutare il medico a formulare una diagnosi. "Quando un paziente ha un fattore reumatoide positivo, è necessario correlarlo con altri test di laboratorio e attività della malattia. Semplicemente non fa una diagnosi di artrite reumatoide ", dice Moore.
Il tuo dottore ti chiederà anche dei sintomi che hai avuto. Altre condizioni e i loro sintomi che possono portare ad un elevato fattore reumatoide includono:
- Epatite B e C (infezioni virali che colpiscono il fegato) - febbre, affaticamento, nausea, dolore nella pancia, urine scure, tonalità gialle nel occhi o pelle. In molti casi, tuttavia, l'epatite C non causa sintomi.
- Sindrome di Sjögren (una malattia autoimmune che può verificarsi insieme all'artrite reumatoide) - secchezza degli occhi e della bocca
- Lupus (un'altra malattia in cui le sistema attacca il corpo) - dolori articolari e muscolari e rash facciale
- Scleroderma (una malattia del tessuto connettivo): indurimento della pelle e dolore o formicolio alle dita delle mani e dei piedi da riduzione del flusso sanguigno
È importante che venga formulata una diagnosi di artrite reumatoide se i sintomi lo indicano. Il tuo medico è la fonte migliore per consigliare quali sono i test migliori per te.
