Cosa devi sapere sul mandato individuale -

Sommario:

Anonim

Il mandato individuale della Affordable Care Act richiede a quasi tutti gli americani di ottenere un'assicurazione sanitaria o di affrontare una sanzione fiscale.

Sembra molto più imponente di quanto non sia in realtà. La maggior parte delle persone ha già una copertura che soddisfa i requisiti del mandato individuale. Ad esempio, tre su cinque americani hanno già una copertura assicurativa sanitaria attraverso un piano sanitario fornito dal datore di lavoro, secondo l'Ufficio del Congresso. Ci sono anche una serie di esenzioni al mandato per le persone in situazioni di vita specifiche e basso reddito.

Ma se sei uno dei 57 milioni di persone di età inferiore ai 65 anni che non hanno l'assicurazione sanitaria, è importante capire se è necessario acquistare la copertura dai mercati che hanno aperto l'1 ottobre.

L'Affordable Care Act includeva il mandato individuale perché i suoi sostenitori consideravano essenziale l'obiettivo di estendere l'assicurazione sanitaria a quanti più americani possibile, compresi quelli che erano stati copertura negata perché le loro condizioni mediche richiedevano un trattamento costoso. Sostenevano che, per mantenere bassi i premi mentre coprivano anche le persone più malate, le compagnie assicurative devono avere un ampio bacino di clienti che includa persone giovani e sane che richiedono meno cure mediche.

Sono già in possesso del mandato?

La maggior parte delle persone già soddisfa i requisiti di copertura del mandato individuale. Non è necessario acquistare un'assicurazione attraverso il mercato se si dispone già di una copertura sanitaria attraverso:

  • Piano assicurativo del datore di lavoro
  • Medicare o Medicare Advantage.
  • Medicaid o il programma di assicurazione sanitaria per bambini (CHIP).
  • TRICARE.
  • Assistenza sanitaria per gli affari dei veterani.

Anche se non hai copertura sanitaria da nessuna di queste fonti, potresti non dover soddisfare il mandato individuale. L'Affordable Care Act include una serie di esenzioni:

  • Membri di una religione contraria all'accettazione di benefici dall'assicurazione sanitaria.
  • Immigrati privi di documenti.
  • Persone in prigione o in carcere
  • Membri di tribù indiane
  • Le persone che non fanno abbastanza soldi per presentare una dichiarazione dei redditi (nel 2013, sono $ 10.000 per un individuo e $ 20.000 per una famiglia).
  • Coloro che dovrebbero pagare più dell'8 percento del loro reddito per l'assicurazione sanitaria, dopo aver preso in considerazione i contributi dei datori di lavoro o dei crediti d'imposta.

L'Ufficio del bilancio del Congresso stima che fino al 2016 un totale di 24 milioni di persone rientrerà in una di queste esenzioni.

Esiste anche un'eccezione al disimpegno per il mandato individuale. Le persone che possono fare domanda per un'eccezione di disagio includono coloro che:

  • vivono in uno stato che ha respinto l'espansione Medicaid.
  • Sono senza fissa dimora
  • Sono stati sfrattati dalle loro case.
  • Soffri di violenza domestica.
  • Recentemente ha subito la morte di un parente stretto.
  • Reclami un consistente debito medico recente.
  • Ha subito un disastro naturale che ha danneggiato gravemente le loro proprietà.
  • Sono in bancarotta.

domande di esenzione.

Sanzioni

Se non rientri in una delle categorie sopra indicate, dovrai recarti nel mercato dell'assicurazione sanitaria del tuo stato e acquistare la copertura. Coloro che non dovranno pagare una penalità al momento dell'imposta.

Le penalità sotto il mandato individuale iniziano in basso nel 2014, quindi aumentano:

  • Nel 2014, $ 95 per adulto e $ 47,50 per bambino fino a $ 285 per una famiglia, o l'1 per cento del reddito familiare, a seconda di quale sia maggiore.
  • Nel 2015, $ 325 per adulto e $ 162,50 per bambino fino a $ 975 per una famiglia, o 2 per cento del reddito familiare, a seconda di quale sia maggiore.
  • Nel 2016 e oltre, è $ 695 per adulto e $ 347,50 per bambino fino a $ 2,085 per una famiglia, o 2,5 per cento del reddito familiare, a seconda di quale sia maggiore.

Acquisto di un'assicurazione per soddisfare il mandato

Il mercato dell'assicurazione sanitaria del tuo stato offre una serie di piani medici tra cui scegliere. Questi piani sono classificati in base alla quantità di copertura che forniscono. In generale, più basso è il premio mensile che si paga per l'assicurazione, maggiori saranno i costi da pagare se si hanno bisogno di cure mediche e prescrizioni mediche:

  • I piani di bronzo copriranno circa il 60 percento delle spese mediche.
  • I piani d'argento copriranno circa il 70 percento delle spese mediche.
  • I piani d'oro copriranno circa l'80 percento delle spese mediche.
  • I piani di platino copriranno circa il 90 percento delle spese mediche.

Persone sotto 30 e alcune persone con redditi limitati possono anche soddisfare il mandato individuale acquistando quella che viene chiamata copertura catastrofica attraverso il mercato. Questi piani hanno premi più bassi, ma generalmente richiedono di pagare tutte le spese mediche fino a un certo importo, di solito diverse migliaia di dollari. Tuttavia, riceverai tre visite al tuo medico di base ogni anno senza alcun costo, e potrai ricevere benefici preventivi gratuiti come vaccinazioni o screening per malattie croniche. Puoi scoprire se sei idoneo per una copertura catastrofica visitando il marketplace del tuo stato.

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