Peritonite - cause, sintomi e diagnosi |

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Anonim

Peritonite , una dolorosa infezione del rivestimento del tuo intestino, richiede cure mediche immediate.

La peritonite è un'infezione batterica o fungina del peritoneo, la sottile membrana simile alla seta che riveste la parete addominale interna.

Il peritoneo protegge gli organi all'interno dell'addome, come fegato, stomaco e intestino.

La peritonite causa dolore, infiammazione e irritazione e richiede cure mediche immediate per trattare l'infezione e qualsiasi condizione sottostante che possa averlo causato.

Cause di peritonite

La peritonite è causata da una raccolta di sangue, liquidi corporei o pus nell'addome. Esistono due tipi di peritonite:

La peritonite spontanea è più spesso causata da un'infezione nel liquido che si accumula all'interno dell'addome.

L'accumulo di liquidi tende a verificarsi con malattia epatica o renale avanzata e in persone che sono in dialisi peritoneale per insufficienza renale. Può anche essere dovuto a infiammazione, infezione o lesione dell'intestino.

Peritonite secondaria si verifica a causa di un'altra condizione nel corpo, come un'infezione che si diffonde dal tratto digestivo causato da un'appendice rotta, un ulcera allo stomaco, diverticolite o colon perforato, per esempio.

Anche ferite come colpi di arma da fuoco o di coltello possono causare l'infezione, così come l'uso di cateteri per dialisi o tubi di alimentazione.

Peritonite causata da batteri può anche svilupparsi in sepsi, che è un'infezione molto grave del flusso sanguigno.

I bambini prematuri che hanno organi sottosviluppati (enterocolite necrotizzante) possono anche essere suscettibili a peritonite secondaria.

Sintomi di peritonite

Segni e sintomi di peritonite possono includere:

  • Dolore o tenerezza addominale
  • Gonfiore o sensazione di pieno
  • Febbre
  • Nausea e vomito
  • Inappetenza
  • Diarrea
  • Incapacità di passare feci o gas
  • Urina bassa uscita
  • Thirst
  • fatica
  • Brividi
  • Dolore alle articolazioni
  • Capogiri o debolezze

Le persone che subiscono la dialisi peritoneale possono manifestare i seguenti sintomi:

  • Fluido di dialisi nuvoloso
  • Macchie bianche, ciocche o ciuffi (fibrina) nel liquido di dialisi

Bambini prematuri con enterocolite necrotizzante può mostrare i seguenti segni e sintomi, che di solito si sviluppano nelle prime due settimane:

  • Gonfiore o gonfiore nell'addome
  • Non si alimenta bene
  • Vomito frequente, forse verdastro
  • Feci sanguinanti, stitichezza o diarrea
  • Arrossamento o colorazione anomala dell'addome
  • Mancanza di energia
  • Febbre
  • Temperatura corporea bassa o instabile, battito cardiaco rallentato o pressione sanguigna bassa
  • Pause respiratorie (apnea)

Complicazioni di peritonite

Se non trattata, la peritonite può causare quanto segue:

  • Una infezione del sangue chiamata batteriemia
  • Sepsi
  • Encefalopatia epatica, la perdita della funzione cerebrale causata dall'incapacità del fegato di rimuovere le tossine dal sangue
  • Sindrome epatorenale, che si verifica quando il Re progressiva insufficienza renale in persone con cirrosi epatica
  • Morte

Diagnosi di Peritonite

Se si è in dialisi peritoneale, il medico può essere in grado di diagnosticare la peritonite semplicemente con i segni e i sintomi, in particolare se si sta vivendo un fluido da dialisi nuvoloso.

Se il medico ha bisogno di ulteriori conferme o se l'infezione può essere il risultato di altre condizioni mediche, il medico eseguirà molto probabilmente un esame fisico dell'addome per sentire se è insolitamente tenero o fermo.

Il medico può anche condurre uno o più di questi test:

L'analisi del liquido peritoneale viene eseguita utilizzando un ago sottile per prelevare un campione del fluido nel peritoneo. Un'elevata conta dei globuli bianchi nel liquido può indicare un'infezione o un'infiammazione e una coltura del fluido può anche indicare se sono presenti batteri.

Gli esami del sangue possono anche rivelare se hai un alto numero di globuli bianchi e una emocoltura può determinare se ci sono batteri nel sangue.

Test di imaging, come una radiografia, ecografia, o la tomografia computerizzata (TC) può controllare la presenza di liquidi, gas, masse o ascessi nell'addome. o altre perforazioni nel tratto gastrointestinale.

Trattamenti di peritonite

Una volta identificata la causa della peritonite, il trattamento deve iniziare immediatamente. Se non trattata, la peritonite può portare a gravi condizioni di pericolo di vita.

Il trattamento può includere antibiotici per combattere l'infezione e impedirne la diffusione.

La chirurgia può essere usata per rimuovere il tessuto infetto, trattare la causa sottostante l'infezione e prevenire la diffusione dell'infezione.

Altri trattamenti, come farmaci per il dolore, liquidi per via endovenosa (IV), ossigeno supplementare e trasfusioni di sangue possono essere utilizzati se si è ospedalizzati per peritonite.

Se si è in ospedale sulla dialisi peritoneale, potrebbe essere necessario ricevere la dialisi in un altro modo finché il corpo non guarisce dall'infezione.

Se la peritonite persiste o si ripresenta, potrebbe essere necessario passare in modo permanente a un'altra forma di dialisi.

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