Sia i sopravvissuti che gli oncologi concordano enfaticamente sul fatto che il cancro ai testicoli non metterà fine alla vita sessuale di un uomo. In effetti, molti uomini dicono che il loro rapporto con il loro partner a lungo termine si è rafforzato dopo il cancro. Tuttavia, il cancro ai testicoli e il trattamento del cancro ai testicoli possono influenzare il sesso in una certa misura. Il tipo di intervento chirurgico che hai, se sei stato sottoposto a chemioterapia o radioterapia e il bilancio emotivo di avere il cancro ai testicoli può avere un ruolo. Ma ci sono molte cose che puoi fare per ridurre l'impatto del cancro ai testicoli sulla tua vita sessuale.
Cancro del testicolo: sesso dopo chirurgia
La chirurgia per il cancro del testicolo può essere divisa in orchidectomia (rimozione di uno o entrambi i testicoli) e dissezione del linfonodo retroperitoneale (RPLND), o rimozione dei linfonodi addominali, se il cancro si è diffuso.
"La maggioranza [degli uomini] che hanno avuto un'orchettectomia sono in grado di fare sesso nel modo normale", dice Derek Raghavan, MD, direttore del Taussig Cancer Institute della Cleveland Clinic in Ohio.
Doug Bank, un sopravvissuto al cancro che gestisce il Testicular Cancer Resource Center online, dice: "Conosco i sopravvissuti che fanno sesso il giorno dopo la loro operazione. "Tuttavia, la maggior parte dei medici suggerisce che gli uomini si riprendano dal trauma fisico della procedura.
Cancro del testicolo: effetti collaterali della chirurgia
Mentre molti uomini sono in grado di avere esperienze sessuali normali e soddisfacenti dopo la chirurgia del cancro ai testicoli , le procedure può avere effetti collaterali sessuali, tra cui:
- Disfunzione erettile. L'intervento chirurgico coinvolto nell'RPLND comporta il rischio di danneggiare i nervi che vanno al pene e allo scroto, che possono portare a problemi di erezione e orgasmo. Tuttavia, ci sono ora tecniche chirurgiche che risparmiano il nervo che prevengono questi problemi. Sia il Dr. Raghavan che la Banca consigliano che se avete intenzione di avere un RPLND, avete bisogno di un medico esperto in questo tipo di chirurgia.
- Problemi di eiaculazione RPLDN può anche portare a eiaculazione retrograda, una condizione in cui il l'eiaculato scorre all'indietro verso la vescica. Sebbene innocui, alcuni uomini temono che al loro partner mancherà l'eiaculazione, che può essere affrontata durante il counseling. Secondo la Banca, "alcune [persone] sostengono che si sente diverso, ma per molti, essenzialmente, sembra lo stesso, ma senza il punto bagnato". L'American Cancer Society osserva, tuttavia, che alcuni dicono che il loro orgasmo non è così forte o piacevole.
- Basso desiderio sessuale. Alcuni uomini hanno bisogno di terapia sostitutiva con testosterone per ripristinare i livelli di desiderio e funzione sessuale, soprattutto se entrambi i testicoli sono stati rimossi o se i livelli ormonali non tornano alla normalità dopo il trattamento. La sostituzione del testosterone è disponibile in diversi modi, tra cui iniezione, cerotto ormonale, un gel applicato sulla pelle o un farmaco che viene sfregato sulle gengive.
Tumore testicolare: problemi con l'immagine del corpo
L'immagine corporea spesso richiede colpito dopo una diagnosi di cancro ai testicoli. Molti uomini sentono una perdita di mascolinità e sessualità dopo il trattamento; tuttavia, per molti uomini, questi problemi sono temporanei.
"Gli uomini presumono che [se perdono] un testicolo sono un mezzo uomo - e questo non è vero", dice Raghavan. Gli uomini hanno bisogno di sapere che sono tanto virili come lo erano prima del cancro ai testicoli, e che probabilmente sono ancora in grado di avere un'erezione e avere figli, dice Raghavan.
Se l'immagine corporea è una preoccupazione, testicolare gli impianti possono aiutare ad aumentare l'autostima, ma non faranno nulla fisicamente.
"Ci sono uomini per i quali [perdere un testicolo] davvero, li infastidisce davvero; non sentono di essere interi ", afferma Bank. "I giovani single sono più preoccupati, non si tratta tanto del sesso quanto del sentirsi diversi e come se non avrebbero mai più un partner". Bank sottolinea, tuttavia, che molte donne partner "non sono molto preoccupate, fintanto che fa la sua funzione. "Tuttavia, aggiunge," per gli uomini gay, [gli impianti testicolari] possono essere molto più importanti per loro e per il loro partner. "
Tumore testicolare: sesso dopo chemioterapia e radioterapia
Dopo la chemioterapia, la maggior parte degli uomini sperimenta la perdita del desiderio sessuale e la capacità di avere un'erezione, ma la funzione ritorna solitamente alla normalità entro una settimana o due. Inoltre, anche se questo non è dimostrato essere dannoso, tracce di farmaci chemioterapici possono essere trovate nello sperma per le prime settimane dopo il trattamento. Pertanto, Raghavan consiglia l'uso del preservativo per impedire qualsiasi trasmissione di queste tracce di droga ai partner sessuali.
La maggior parte delle volte la radioterapia non dovrebbe alterare la capacità di avere un'erezione o un orgasmo. Ma se viene somministrato alla zona pelvica, la radiazione ha il potenziale di danneggiare i nervi e le arterie chiave, con conseguente erezione più morbida. Inoltre, le radiazioni possono ridurre i livelli di testosterone inizialmente, ma possono tornare alla normalità entro sei mesi dal trattamento. Se i problemi persistono, la sostituzione del testosterone può essere d'aiuto.
Cancro del testicolo: preoccupazioni per la fertilità
Molti uomini temono che con un testicolo non saranno in grado di generare un figlio. L'infertilità che segue la chemioterapia o la radioterapia si verifica circa metà del tempo, ma Raghavan dice: "Ho curato le persone con la chemioterapia per il cancro metastatico [cancro che si è diffuso] e da due a tre anni dopo il loro numero di spermatozoi è tornato. In effetti, avverto la gente che tra sei e 12 mesi dovrebbero ottenere un conteggio degli spermatozoi, perché ho avuto pazienti che hanno impregnato le donne pensando di avere protezione quando in realtà il loro sperma era tornato. "Tuttavia, dice Raghavan," I pensa che sia una buona idea avere lo sperma accumulato prima del trattamento, "per ogni evenienza.
Cancro del testicolo: sesso e psiche
Per motivi fisici e psicologici, è normale che le persone perdano interesse per il sesso durante la diagnosi , trattamento e periodi di recupero del cancro. Ma Raghavan dice: "Se ancora non riescono a ottenere un'erezione, o se c'è un problema, potrebbe essere un problema [psicologico] lasciato dal trauma di quello che hanno passato". In effetti, la disfunzione erettile seguente il cancro ai testicoli ha non stato correlato con perdita di testicoli, livello di testosterone, tipo di trattamento o desiderio sessuale, ma è stato collegato a problemi emotivi. Poiché il trauma emotivo del cancro può avere un impatto significativo sulla successiva funzione sessuale di un uomo, è importante che gli uomini ricevano informazioni e supporto durante il trattamento e il recupero per contribuire a ridurre l'ansia non necessaria.
Sebbene vi sia il rischio di effetti collaterali sessuali associati con il cancro ai testicoli, i benefici del trattamento superano di gran lunga il rischio di non curare il cancro o di non trattarlo nel modo migliore. Non lasciare che le tue preoccupazioni sull'immagine del corpo o l'impatto sessuale interferiscano con la tua salute. Se ci sono effetti collaterali dal trattamento, ci sono molte cose che puoi fare per migliorare la tua abilità sessuale.
