MARTEDÌ, 15 OTTOBRE 2013 - La psoriasi è una malattia autoimmune cronica della pelle, ma i problemi che causa possono interessare un intero lotto Di Più. Le persone con psoriasi, anche se solo moderata, sono ad aumentato rischio di malattie renali, secondo un nuovo studio pubblicato sul British Medical Journal, e sebbene l'associazione non sia concreta, i ricercatori dicono che è qualcosa che le persone con psoriasi devono essere alla ricerca di
I ricercatori dell'Università della Pennsylvania hanno esaminato i dati su oltre 144.000 pazienti affetti da psoriasi e li hanno confrontati con oltre 680.000 controlli sani. Hanno scoperto che, sebbene il legame tra malattia renale e psoriasi sia stato tenue in passato, esiste un'associazione definita tra i due.
Pazienti con psoriasi moderata, definiti per avere tra il 3 e il 10% della superficie corporea colpita, o secondo la ricerca, con una psoriasi grave, oltre il 10% del loro corpo affetto, è a un rischio circa 1,5 volte più elevato di malattia renale rispetto alle persone senza psoriasi.
"Sebbene non si sia osservata alcuna associazione in pazienti con malattia veramente lieve , coerentemente con gli studi precedenti, i ricercatori, guidati da Joel Gelfand, MD, professore associato nel dipartimento di dermatologia e dal Center for Clinical Epidemiology And Biostatistics dell'Università della Pennsylvania, hanno scritto nello studio, "le associazioni sono viste in moderato e grave psoriasi, che si stima colpiscano oltre il 20% dei pazienti con psoriasi in tutto il mondo. "
Anche il rischio di sviluppare malattie renali aumenta con l'età ng allo studio. I pazienti di età compresa tra i 40 ei 50 anni, ad esempio, rappresentano un caso extra di malattia renale cronica ogni 134 pazienti, mentre quelli di età compresa tra 50 e 60 rappresentano un nuovo caso per 62 pazienti.
Mentre il motivo dell'associazione non è chiaro, ricercatori hanno detto che alcuni farmaci per la psoriasi, come Enbrel o Humira, possono danneggiare i reni, che possono portare a malattie renali. Per questo motivo, i ricercatori sollecitano uno screening frequente dei reni per i loro pazienti affetti da psoriasi.
"Per i pazienti con psoriasi che interessano il 3% o più della superficie corporea deve essere preso in considerazione un monitoraggio più approfondito dell'insufficienza renale, come l'analisi delle urine di routine" i ricercatori hanno scritto nello studio. "L'aumento degli sforzi di screening consentirà una diagnosi e un intervento precoce per ridurre la morbilità e la mortalità associate alla malattia renale cronica."
Tuttavia, un attento monitoraggio può giocare un ruolo per cui sembra esserci un'associazione tra malattia renale e psoriasi, secondo lo studio.
"È ipotizzabile che i pazienti con psoriasi possano visitare i loro medici più spesso o siano sottoposti a screening precoce e più spesso per malattia renale cronica, portando così a pregiudizi di accertamento", hanno scritto i ricercatori nello studio. > La psoriasi è collegata a più di una semplice malattia renale, ha detto Gary Goldenberg, MD, direttore medico dello studio di facoltà di dermatologia del Mount Sinai Medical Center di New York, che rende importante lo screening.
"È un errore pensare che la psoriasi è solo una malattia della pelle ", ha detto il dottor Goldenberg. "Ora sappiamo che è una malattia dell'infiammazione sistemica. Sulla pelle, la psoriasi si presenta come macchie rosse e infiammate. Infiammazione simile può verificarsi in tutto il corpo, che può portare a diabete, malattie cardiache e persino cancro. "
Mentre è difficile prevenire la malattia renale, perdere peso può aiutare, ha detto Goldenberg. Inoltre, lavorare con un team di medici per gestire tutti i problemi è importante, ha detto.
"Molti pazienti affetti da psoriasi sono sovrappeso", ha detto, "quindi li incoraggio a perdere peso. Scrivo anche una lettera al loro medico di base per fargli sapere che la psoriasi è associata a queste altre condizioni e che dovrebbero controllarle per loro. "
In definitiva, i ricercatori hanno concluso che occorre fare più lavoro per capire l'associazione, ma ha detto che i medici devono essere consapevoli del legame.
"Gli studi futuri sono garantiti per confermare i nostri risultati, determinare i meccanismi che mediano l'insufficienza renale nella psoriasi ed esamina l'impatto del trattamento per la psoriasi sul rischio di malattia renale cronica ", hanno scritto nello studio.
