Martedì 18 ottobre 2011 (MedPage Today) - L'allattamento e l'immunizzazione proteggono i bambini dalla sindrome della morte improvvisa infantile (SIDS) ma i paraurti non lo fanno, secondo le linee guida aggiornate di l'American Academy of Pediatrics.
Le raccomandazioni - riviste nel 2005 - vanno oltre la SIDS e si concentrano sulla fornitura di un ambiente di sonno sicuro per i neonati per ridurre il rischio di tutti i decessi legati al sonno, come il soffocamento. posizione, inizialmente raccomandata dall'AAP nel 1992, rimane la pietra angolare della prevenzione SIDS, insieme ad una solida superficie per dormire, e nessuna condivisione del letto.
"Nel complesso, stiamo facendo buoni progressi nella comprensione della SIDS e dell'importanza dell'ambiente del bambino nel prevenire le morti per soffocamento, "Rachel Moon, MD, che ha presieduto il comitato di redazione delle linee guida, ha dichiarato durante una conferenza stampa dell'AAP. "Tuttavia, vediamo ancora prove di pratiche di insonnia non sicure, e speravamo di indirizzare quelle in queste nuove linee guida."
La raccomandazione contro i paraurti è parte del focus sul fornire ai bambini ambienti di sonno sicuri. Moon e coautori hanno detto che non esistono prove a supporto dell'opinione secondo cui i paraurti riducono il rischio SIDS.
L'AAP raccomanda anche di evitare qualsiasi dispositivo commerciale che si presume prevenga la SIDS, poiché "non ci sono prove che questi dispositivi riducano il rischio di SIDS o soffocamento o che sono sicuri. "
Le linee guida e un relativo rapporto tecnico sono pubblicati nel numero di novembre di
Pediatria . Da quando AAP ha lanciato la campagna" Back to Sleep "nel 1992, SIDS le morti sono diminuite del 50%. Tuttavia, 4.600 improvvisi decessi infantili non intenzionali (SUID) si verificano ancora ogni anno, metà dei quali sono in definitiva classificati come SIDS.
Uno studio riportato alla riunione AAP ha mostrato che la metà delle morti SIDS coinvolgevano bambini collocati in posizioni dormienti non supini, e il 71% delle morti riguardava superfici di sonno non sicure. In più della metà delle morti che hanno coinvolto zone di sonno non sicure, una culla (raccomandata dall'AAP) era disponibile nella famiglia ma non era utilizzata o era utilizzata per altri scopi.
Una raccomandazione sull'allattamento al seno si basa su più studi che mostrano una tasso di SIDS tra i bambini allattati al seno. L'AAP incoraggia l'allattamento al seno esclusivo o l'alimentazione con latte espresso.
Allo stesso modo, studi recenti hanno dimostrato che l'immunizzazione offre protezione contro i SIDS. L'AAP si è unito in precedenza con il CDC per concludere che "non ci sono prove che esistano relazioni causali tra vaccinazioni e SIDS."
Oltre al supporto tradizionale per la posizione supina e la superficie dormiente ferma, l'AAP raccomanda:
Condivisione stanza con un bambino - ma non condivisione del letto
- Mantenere le culle prive di oggetti morbidi e letti sfusi
- Offrire un ciuccio all'ora del nubilato e prima di coricarsi
- Evitare il surriscaldamento
- Nessun uso di cardiorespiratorio domestico monitor
- Espansione della campagna nazionale SIDS per includere l'attenzione su un ambiente di sonno sicuro
- Supervisionato sveglio "tempo di pancia" per neonati per facilitare lo sviluppo
- Le linee guida offrono anche raccomandazioni per le donne in gravidanza: regolare assistenza prenatale, no fumare, evitare alcol e provocare droghe. La cautela nei confronti di fumo, alcol e droghe si ripercuote oltre la nascita.
Le linee guida AAP sollecitano il sostegno alla campagna SIDS / sicurezza del sonno da parte di professionisti del settore sanitario, supporto dei media per la campagna nei messaggi e annunci e continua ricerca per saperne di più sulle cause, i fattori di rischio e la fisiopatologia della SIDS e altri decessi correlati al sonno nei neonati.
